Ett bräcke i ländryggen

Frakturer i ländryggen fem ryggkotor som finns i nedre delen av ryggen kan få allvarliga långsiktiga konsekvenser. Ryggkotorna omger och skyddar ryggmärgen så skador på ryggkotorna kan också skada ryggmärgen. Frakturer i ländryggen uppträder oftare än frakturer i bröstkorgs ryggrad eftersom ländryggen är mer rörlig än bröstkörtlarna.

Orsaker

De flesta frakturerna i ländryggen är orsakade av trauma enligt den amerikanska akademin för ortopediska kirurger. Omkring 40 procent uppstår som ett resultat av bilolyckor 20 procent från fall och ytterligare 40 procent från skottskador och andra typer av olyckor enligt Dr Keith Wilkinson från Michigan State University. De flesta förekommer hos personer under 30 år. Kompressionsfrakturer orsakad av försvagad bentäthet kan också förekomma i ländryggen och förekommer främst hos äldre kvinnor.

Typer

Lumbarfrakturer faller i flera klassificeringar. Flexionsfrakturer inkluderar kompressionsfrakturer där ryggkotan kollapsar framåt men inte baksidan; och axiella burstfrakturer där ryggkotan kollapsar både på framsidan och baksidan. Förlängningsfrakturer ibland kallade chansfrakturer uppträder när ryggraden bokstavligen drar isär som i en olycka där bäckenet stabiliseras men överkroppen rör sig kraftigt framåt. Rotationsfrakturer uppstår när kroppen böjer sig kraftigt i sidled eller när ryggkotorna är förskjutna medan en flyttar sig bort från den bredvid den förklarar AAOS.

Symptom

Lumbarfrakturer orsakar måttlig till svår smärta som förvärras med rörelse. Svaghet domningar och stickningar i det drabbade området uppträder om ryggmärgen bibehåller skador enligt AAOS. Tarm- och blåskontroll kan också gå förlorad om ryggmärgsskada uppstår. Nästan 60 procent av personer med ländrygskador har allvarliga långsiktiga konsekvenser eller biverkningar varnar Wilkinson.

Behandlingar

Personer som uppbär våldsamma skador på ländryggen bör inte flyttas utan att immobilisera ryggraden om de inte befinner sig i en livshotande situation till exempel en brinnande byggnad. Stabila skador det vill säga skador där de skadade kotorna inte kommer att skiftas kan ofta läka om de stabiliseras i 6 till 12 veckor i en sticka eller gjut rapporterar AAOS. Steroidmedikamenter kan ges för att minska svullnad och inflammation om ryggmärgs kompression föreligger för att bevara så mycket funktion som möjligt förklarar ortopedkirurg Edwin Haronian of Pomona Orthopedics. Kirurgi kan vara nödvändigt för instabila frakturer för att förhindra ryggmärgsskador. De instabila bitarna av ryggkotan avlägsnas en process som kallas dekompression eller laminektomi. Skruvar stavar och andra mekaniska anordningar kan placeras för att stabilisera ryggraden.

Komplikationer

Ryggrad i ryggrad kan resultera i förlamning om allvarlig skada på ryggmärgen uppträder. Andra komplikationer inkluderar utveckling av blodproppar i benen från obeveklighet som sedan kan bryta av och resa till lungorna eller andra delar av kroppen. Blodproppar blockerar blodflödet och kan orsaka stroke eller lungemboli vilket kan vara dödligt. Lunginflammation och trycksår kan också uppstå ur immobilitet. Infektion och blödning kan inträffa efter ryggradsoperation och kotan kan inte läka väl.