Kan du äta grapefrukt med Norvasc?

Grapefrukt är känt att interagera med många mediciner. Enligt MayoClinic.com interagerar grapefrukt med anti-ångest anti-arrytmi antidepressiva medel antihistamin och vissa blodtrycksmedicin. Detta inträffar eftersom vissa enzymer som används för att metabolisera grapefrukt också agera på vissa mediciner vilket resulterar i en högre koncentration av medicinering i blodet. Grapefrukt har dock inte visat sig öka koncentrationen av kalciumkanalblåsaren Norvasc även känd genom sitt generiska namn amlodipin i blodomloppet.

Effekt av grapefrukt på leverenzymer

Grapefrukt är en hämmare av cytokrom P450-systemet enligt en artikel från 2006 som publicerades i tidskriften "Clinical Pharmacology and Therapeutics." Specifikt hämmar grapefruktverkan av CYP3A4-vägen. Därför kommer det att orsaka en ökning av koncentrationen av ämnen och läkemedel som metaboliseras via denna vägen. Därför kommer det att finnas en ökad effekt av dessa läkemedel på kroppen vilket kan kräva en minskning av dosen för att förhindra biverkningar eller överdosering.

Norvasc Metabolism

Enligt en 2000 studie i "British Journal av klinisk farmakologi ". Norvasc metaboliseras lever speciellt genom CYP3A4-vägen. Eftersom grapefrukt också metaboliseras av denna liknande väg teoretiskt sett bör dess ämnesomsättning påverkas när man äter grapefrukt. Däremot fann forskarna ingen effekt på Norvascs ämnesomsättning med en portion grapefruktjuice per dag. Detta resultat är i kontrast till andra mediciner som liknar Norvasc.

Olika metabola vägar

Forskarna erbjöd möjliga förklaringar för brist på effekt av grapefrukt på Norvascs metabolism. Först uppgav de att den mänskliga CYP3A-leverenzymfamiljen består av nära besläktade gener vilket kan förklara varför vissa läkemedel som metaboliseras av CYP3A-systemet påverkas av konsumtionen av grapefruktjuice medan andra inte är. Med andra ord kan det finnas en annan delmängd av CYP3A-familjen som är involverad i Norvasc-ämnesomsättningen att grapefruktjuice inte påverkar.

P-glykoprotein

Förutom att hämma CYP3A-vägen hämmar grapefruktjuice också en annan lever transportmolekyl som kallas P-glykoprotein. Läkemedel som behöver P-glykoproteintransporter i celler ökar i blodet eftersom P-glykoprotein blir inaktiv efter att ha druckit grapefruktjuice. Forskare konstaterar att det inte finns några belägg för att P-glykoprotein är involverad i Norvasc metabolism vilket kan förklara dess brist på effekt på Norvasc farmakologi.