Under loppet av 17 år , Health Net har genomfört bolagsnamnen GNA Life Insurance Company , Qualmed Health & Life Insurance Company , och stiftelsen Health Systems Life & Health Insurance Company . Sedan 1998 har Health Net utfärdat sjukförsäkring till kunder i Kalifornien . Detta lyckades vårdföretagerbjuder idag sina kunder ett utbud av planer sjukförsäkring , som omfattar planer särskilt anpassade till individer, individer som drar nytta av Medicare , och arbetsgivare .
Managed Care
Health Net är en hanterad vårdföretagi Kalifornien , vilket ger tre möjliga planer för hälsovård för sina kunder : HMO , offentliga postoperatörer och POS . Även om det finns stora skillnader mellan varje typ av plan , är den röda tråden som löper genom var att Health Net etablerar avtal mellan sig själv och en gemenskap av läkare , läkare och sjukhus . Som kaliforniska försäkringstagare of Health Net söka vårdgivare , är de i allmänhet dras till de leverantörer inom gemenskapen i samband med Health Net . Detta är på grund av den betydligt lägre kostnad för att välja en leverantör som har gått med på att ingå i gemenskapen av Health Net leverantörer .
HMO
HMO erbjuds av Health Net i allmänhet erbjuder de lägsta out-of - pocket kostnader i utbyte mot högre månatliga premier ( priset försäkringstagaren går med på att betala till sjukförsäkringsbolag ) i jämförelse med de andra tre typer av hanterade planer sjukvård ; Detta beror på den allmänna bristen på flexibilitet i valet av vårdgivare : Om det är en nödsituation , skall försäkringstagaren använder vårdgivare inom gemenskapen av leverantörer anslutna med Health Net . När du har valt en primärvårdsläkare inom Health Net samhället , måste individen sedan använder samma läkare för läkarbesök och hänvisas till specialister genom läkaren . Köpa och sälja PPOs
PPOs möjliggöra större flexibilitet än HMO i utbyte mot normalt högre out -of - pocket kostnader . Liksom HMO , en PPO innehåller också en gemenskap av vårdgivare med vilken en försäkringstagare kan välja ; Men , till skillnad från HMO , får en försäkringstagare väljer leverantörer utanför gemenskapen ( vid en högre out - of-pocket kostnader ) . En fördel med denna organisation är friheten att välja en specialist behövs för arbete som primärvårdsläkare inte tidigare har refereras till försäkringstagaren .
POS
POS planer kan anses vara en hybrid plan om en individ inte kan välja mellan en HMO eller PPO . POS planer omfattar samma form av gemenskap av vårdgivare som en HMO och innehåller betydligt överkomliga out-of - pocket kostnader för besök hos läkare i samhället ; men till skillnad från en HMO , gör en POS plan för den enskilde att välja vårdgivare utanför samhället i stället för betydligt högre out -of - pocket kostnader för försäkringstagaren .
Mental hälsa
Effektiv på alla politikområden ( med undantag av Medi - Cal HMO ) som börjar den 1 juli 2000 , och hädanefter , de Mental Health Paritet Lag mandat att hälsa täckning tillämpas på behandlingar för försäkringstagare som lider av psykiska störningar . Dessa sjukdomar kan vara anorexi , egentlig depression , schizofreni , och mer . Lagen föreskriver att motsvarande täckning ges till psykisk hälsa och medicinska behandlingar inom samma politik .
Medi - Cal
Medi - Cal är en unik vård täckning för människor med en låg mängd inkomster som bor i delstaten Kalifornien . Även om det är möjligt att utnyttja Medi - Cal i samband med ett managed care hälsa plan , Health Net erbjuder endast sjukförsäkring till personer som omfattas av Medi - Cal inom vissa län i Kalifornien . Medi- Cal lyckades hälsa Försäkringstagaren ska komma Health Net tjänster från Fresno County , Kern County , Los Angeles County , Sacramento County , San Diego County , Stanislaus County , eller Tulare länet . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom