Vad är PELAR Cellförändringar

? Den utbredda användningen av mammografi och förbättrade bröstbiopsiteknikhar markant ökat upptäcka bröst förändringar som kan eller inte kan förknippas med utvecklingen av bröstcancer . En anomali som uppstår med ökande frekvens är columnar cellulär förändring av bröstet. Detta är en mjölkkanalabnormitet där särskilda typer av bröstceller , nämligen kolonnceller, kan uppvisa överväxt och /eller intracellulära förändringar som avviker från vad som anses normalt . Bröst Anatomy

kvinnliga bröst är en komplex struktur som består huvudsakligen av bindväv och fett . Den innehåller också lymfkörtlar , blodkärl, mjölkgångarna , lober och lobules . Bröstet innehåller 15 till 18 lober. Varje lob innehåller 20 till 40 grundläggande funktionella enheter , så kallade terminalkanallobulär enheter eller TDLUs . Varje lobulär enhet innehåller 10 till 100 små säckar som kallas acini , som gör och håller bröstmjölk . Ett nätverk av tunna rör som kallas kanaler , anslut lobules . Kanaler bär även mjölk från lobules till bröstvårtan . Kanaler inom TDLU kantas rektangulära epitelceller , kallad kolonn celler .

Betydelse

Förändringar i terminalkanallobulär enheter är viktiga eftersom de är de platser där de flesta bröst cancer uppkommer. Noninvasive , eller in situ , hänvisar bröstcancer till de som inte har spridit sig utanför deras plats av ursprung. Invasiva bröstcancer sprids och invadera omgivande vävnader. Vissa kolonncellförändringarär av intresse eftersom de kan tyda tidiga former av låggradig duktal cancer in situ och invasiv bröstcancer . Enligt Christopher Montague , MD , data tyder på att risken för kolonncellförändringarutvecklas till invasiv bröstcancer är låg .

Typer

Patologer definiera kolumncell förändringar som en grupp av kanaler som slutar abrupt utan att bilda lobules . Kanalöppningarna är vidgade för att bilda små blåsor . De kategoriserar kolumnära cellförändringar i enlighet med antalet av cellskikt som bekläder kanalerna och det mikroskopiska utseendet hos dessa celler. Kolumncellförändringarutan atypia beskriver lesioner med ett eller två lager av normal -framträdande kolonn celler . När det finns fler än två skikt av normala kolumnära celler , vilket tyder på cell överväxt är lesionen beskrivs som columnar cell hyperplasi. Kolumncellförändringarmed atypia och kolumner cellhyperplasi med atypia avser lesioner som innehåller onormala celler .
Klinisk Ledning

Medan mammografi är till hjälp för att upptäcka bröst avvikelser , kan det inte skilja mellan cancerösa och icke- cancerösa celler . Följaktligen är en biopsi utförs för att ta bort ett vävnadsprov för vidare undersökning . När små prover är tillräckliga , läkare utför en nål biopsi . Ibland , de tar bort hela lesionen kirurgiskt , en procedur som kallas kirurgisk excision . När nål biopsi visar kolumncellförändringareller kolumn cellhyperplasi utan tecken på atypia , är ytterligare patologi upparbetning eller kirurgisk excision normalt inte motiverad. En excisionsbiopsi rekommenderas för lesioner som innehåller atypiska celler . Addera