1. Home
  2. alternativ medicin
  3. biter Stings
  4. Cancer
  5. förhållanden Behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Diet Nutrition
  8. Family Health
  9. Sjukvård Industri
  10. Mental hälsa
  11. Folkhälsa säkerhet
  12. Verksamheten Verksamheten

Förkortningar som används i journaler

Förkortningar används ofta i medicinska journaler för att spara tid och rum när du skriver medicinsk information i en patients journal , fil eller för recept . Många medicinska tillstånd och droger har länge komplicerat namn som skulle ta tid att helt skriva om en patients diagram eller skript om förkortningar inte användes . De flesta medicinska förkortningar som används är allmänt förstås av läkare, sjuksköterskor och annan medicinsk personal . Använder

använda förkortningar i patientvård dokumentation, till exempel ett sjukhus diagram , gör vanligtvis vårdpersonal s arbete mer effektivt . Medicinska faciliteter , såsom ett sjukhus , anta sin egen specifik lista över förkortningar som inte används någon annanstans . De flesta förkortningar representerar acceptabla medicinska termer som används av en viss anläggning . Det innebär att vårdpersonal bara kan behöva bekanta sig med en uppsättning av förkortningar och sedan lära variationer som kan uppstå på olika platser .

Förkortning Fel

Fel med förkortningar för vissa medicinska termer , kan villkor och droger leder till olika typer av medicinska fel . Medicinska fel orsakas vanligtvis av oläslig handstil och förvrängningar av vissa typer av förkortningar när de tillhandahåller behandlingar eller fyllning recept . Som ett resultat sjukvård organ, till exempel den gemensamma kommissionen om ackreditering av Healthcare Organizations eller JCAHO , ha krävt sjukhus och andra vårdinrättningar för att skapa en lista med oacceptabla förkortningar .

Oacceptabla Förkortningar

Medicinisk teknik , såsom Louisiana State Health Sciences Center , har tagit fram riktlinjer för användning av förkortningar och symboler i journaler . Många anläggningar är också att motverka användningen av förkortningar i journaler och dokumentation . Faciliteter som publicerar en lista över förbjudna förkortningar kommer att lista förkortningen som är förbjudet , det potentiella problemet med förkortningen och det uttryck att använda i journalen .

Vanliga Förkortningar

Vanliga medicinska förkortningar som används i journaler inkluderar c /o och H /o som indikerar " klagar på " och " historia . " En annan vanlig förkortning är CHF , som står för hjärtsvikt . Andra vanliga förkortningar inkluderar DOB ( födelsedatum ) , EKG ( elektrokardiogram ) , LAC ( laceration ) , VS ( vitala ) och Pt . ( patienten) .
Förkortningar och symboler av narkotika

Information skrivet på ett recept eller medicin som ordinerats medan på sjukhuset finns i en patients journal . Förkortningar och symboler som används för vissa typer av läkemedel används ofta av läkare och läkare när de tillhandahåller vård till en patient . Hälso- och sjukvårdspersonal måste ha kunskap om de vanligaste förkortningarna som används när man hänvisar till en specifik drog i en patients medicinsk dokumentation .

Lagar

Förkortningar som används i patientjournaler kan regleras av statliga regelverk . I delstaten Missouri har en förordning som mandat hur förkortningar ska användas . I förordningen anges att det endast ska finnas en betydelse och användning för varje förkortning . En legend som ger en förklaring till varje förkortning måste också göras tillgänglig för alla läkare . Vårdgivare måste också skapa en lista med förkortningar som inte ska användas i anteckningar , protokoll eller annan skriftlig kommunikation . Addera

SHARE

Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom