1. Home
  2. alternativ medicin
  3. biter Stings
  4. Cancer
  5. förhållanden Behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Diet Nutrition
  8. Family Health
  9. Sjukvård Industri
  10. Mental hälsa
  11. Folkhälsa säkerhet
  12. Verksamheten Verksamheten

Regler för Massachusetts Medicaid

Medicaid är ett statligt drivna , federalt och statligt finansierade program sjukförsäkring för låginkomsttagare gravida kvinnor, barn, äldre och funktionshindrade personer , kvinnor med bröst-eller livmoderhalscancer och personer med hiv . Delstaten Massachusetts erbjuder en mängd olika Medicaid program under den Masshealth programmet . Residency

För att få täckning under Masshealth , du måste vara en amerikansk medborgare och en aktuell bosatt i delstaten Massachusetts . Under ansökningsprocessen måste du ange ett federala, statliga eller militära utfärdat foto-ID -kort , födelsebevis och socialförsäkringskort för att upprätta medborgarskap och hemvist .
Inkomst och resurser

Du måste uppfylla inkomst och resursgränserför att kvalificera sig för program under Masshealth . Inkomstgränserna varierar kraftigt beroende på familjens storlek , anställningsform och vilken typ av hälso-täckning . Du normalt inte överstiga den resurs gräns på $ 1500 för att kvalificera sig för Masshealth . Resurser inkluderar kontanta medel, kontroll och sparkonton , aktier, obligationer, IRAS , livförsäkringar med ett kontantvärde , bilar utom en som är utesluten , om det används för att transportera mottagaren av Medicaid täckning , hus utom ett som är uteslutas om det är den primära bostad ,

funktionsnedsättning

Om du ansöker om Masshealth på grund av funktionshinder , måste du kunna styrka funktionshinder genom journaler , uttalanden från enskilda bekanta med ditt funktionshinder såsom en familjemedlem och tidigare arbetsgivare och annan dokumentation. Förmågan att slutföra dagliga levnads uppgifter, såsom bad , städning och hantera ekonomi och förmågan att få och bibehålla förvärvsarbete , som normalt betraktas som anställning mer än 20 timmar per vecka med en bruttoinkomst på mer än $ 980 per månad , används för att bedöma om en person är inaktiverad . En Medicaid funktionshinder applikationen kräver notering tidigare jobb som hålls , arbetsuppgifter vid varje arbetsgivare och hur funktionshinder hindrar återgång till tidigare anställningsformer .

Barn och äldre

När ett individen fyller 19 , han är inte längre berättigad till Masshealth baserad på hans ålder ensam . Däremot kan han ansöka om Masshealth på grund av funktionshinder eller annan kvalificerande faktor . Äldre personer bör vara minst 65 för att kvalificera sig för Masshealth .

Billing

Leverantörer som accepterar Medicaid får ta emot endast den godkända ersättningsnivå för konsumenter som får Medicaid . Leverantören får inte debitera konsumenten ett ytterligare belopp efter betalning från Medicaid mottas . Centrum för Medicare och Medicaid Services (CMS) bestämmer de maximala ersättningsnivåer för Medicaid -tjänster . Massachusetts bestämmer de specifika betalningssatser, som kan vara betydligt lägre än de maximala ersättningsnivåer som anges av CMS , att leverantörerna får för tjänster som faktureras till Medicaid .

Receptbelagda läkemedel
< p > Massachusetts Office of Health and Human Services ( ohhs ) bestämmer vad receptbelagda läkemedel täcks Massachusetts Medicaid , inklusive vilka receptbelagda läkemedel kräver ett förhandstillstånd som lämnas in av den förskrivande läkaren innan Medicaid täckning att godkännas . Ohhs ställer även mängd och doseringsgränser för täckta receptbelagda läkemedel . Om ett recept överstiger den mängd eller dosering gräns , kan en förhandstillstånd måste slutföras för täckning beaktas.
Health Insurance Portability & Accountability Act ( HIPAA )

hippa är en federal lag som anger riktlinjer för hur skyddade hälsoinformation ( PHI ) delas mellan enheter, såsom sjukhus, vårdcentraler, socialtjänstbyråer , familjemedlemmar och andra . Per HIPAA riktlinjer , måste du fylla i en informations release form och överlämna den till leverantören för dina journaler att släppas till en extern enhet . Leverantörer som accepterar Massachusetts Medicaid måste följa HIPAA riktlinjer eller kan riskera att förlora möjligheten att ge Medicaid ersättning tjänster .
Långtidsvård
p Om du behöver vård i en långsiktig facilitet , som t.ex. ett vårdhem , rehabilitering sjukhus eller statliga psykiatriska sjukhus , kan du vara berättigad till Massachusetts Medicaid . Du måste vara 65 år eller äldre , eller åldern 19 till 65 och avaktiveras enligt Social Security Administration ( SSA ) handikappregler, eller som inte fyllt 19 , uppfyller medborgarskapskrav, bestämmas att kräva långvårdstjänsterefter en bedömning av Masshealth och din inkomst och resurser måste falla under angivna riktlinjer .
hiv /aids
p Om du är HIV-positiv , kan du vara berättigad till Masshealth täckning . Om du har minderåriga barn , får de också täcks av Medicaid politik . Du måste uppfylla särskilda krav inkomster , inklusive högst $ 1805 per månad för en individ , $ 2429 för en familj på två , $ 3052 för en familj med tre och $ 3675 för en familj på fyra . Om din familj är större än fyra , lägg till $ 624 per varje extra familjemedlem för att fastställa inkomstgränsen . Addera

SHARE

Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom