1. Home
  2. alternativ medicin
  3. biter Stings
  4. Cancer
  5. förhållanden Behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Diet Nutrition
  8. Family Health
  9. Sjukvård Industri
  10. Mental hälsa
  11. Folkhälsa säkerhet
  12. Verksamheten Verksamheten

Hur man överklagar en försäkringsskada

När du vet att du behöver medicinsk vård och ditt försäkringsbolag förnekar ditt påstående , ge inte upp . Var beredd att vidta åtgärder . Du har rätt att överklaga . Även om varje plan kan ha olika rutiner för att följa , alla försäkringar har en överklagandeprocess . Det är viktigt att lämna in ditt överklagande , antingen muntligt eller skriftligt , så snart din ansökan nekas . Du kommer att ha begränsad tid för att få den pågående processen , och detta kommer att göra det möjligt för dig att få de fördelar som du behöver . Här är hur du kan förbereda dig för ett överklagande om din sjukförsäkring påstående förnekas . Detta är vad du behöver
Instruktioner för arkivering en intern och extern överklagande
Dokumentation av alla konversationer
Brev från försäkringsgivaren ange skälen till avslag Namn till av person (er ) fattar beslutet förnekelse

Visa fler Instruktioner
1

Förstå att det finns i princip två olika överklagande metoder . En intern vädjan riktas till försäkringsbolaget . En extern överklagande görs till din statens allmänna åklagaren eller statlig försäkring avdelning . Du har rätt att lämna in ett klagomål med dessa myndigheter när som helst om du inte är nöjd med försäkringsgivarens orsaken till förnekelse , eller den medicinska information som åberopas i beslutet att neka din ansökan .
2 < p > Ring ditt försäkringsbolag och begära en förklaring till varför din ansökan nekades . Få namnet på försäkringsrepresentantdu talar med och ta dina frågor till den näst högsta nivån om du inte känner att du får den information och service som du straffar . Addera 3

begär mer information från ditt försäkringsbolag . Tänk på att du har rätt till kopior av alla medicinska rapporter , relevanta dokument , interna regler och all annan information som användes för att göra beslutet att neka din ansökan . När du tar emot dokument , granska dem noga . Gå sedan över din hälsa plan handbok .
4

Be din läkare att kontrollera diagnos och procedurkodersom rapporterats till försäkringsbolaget . Ofta när ett påstående förnekas , är det på grund av informations läkaren ges till försäkringsgivaren . Diagnosen görs kan vara en icke - täckt förmån eller i samband med ett redan existerande medicinska tillstånd . Fråga din läkare för att få hjälp med ditt överklagande . Om du tror att proceduren kod eller diagnosen var felaktig , diskutera saken med din läkare och be att han förklara för försäkringsbolaget varför den medicinska behandling du behöver är lämpliga och nödvändiga .
5

Skicka ett brev . Se till att hålla dina fakta för , till exempel datum och viktiga verifikationer . Lägg ut allt du har forskat och investigaged på ett logiskt sätt . Ange i ditt brev exakt vad du tycker påståendet är rättvist och vad du vill att försäkringsbolaget ska göra . Rikta ditt brev till den person som har befogenhet att lösa dessa frågor . Överväga att skicka en kopia av överklagandet brev till din stat justitieminister samt ditt tillstånd Försäkringsavdelningen samtidigt . Du kan hitta kontaktuppgifter till dessa organ på regeringens webbplatser . Addera

SHARE

Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom