Behandling av okulär melanom metastatisk till levern

Okulär melanom (OM), även känd som uveal melanom, är den vanligaste cancerformen i ögat hos vuxna, enligt National Cancer Institute (NCI). Vänster obehandlade, denna cancer är mycket sannolikt kommer att metastasera, eller spridning till andra delar av kroppen, även med behandling, är metastas en mycket verklig möjlighet. Den NCI rapporterar att levern är det vanligaste målet för metastas för denna typ av malignitet. Alternativ för behandling av OM-metastaser i levern är ganska begränsad.
Okulär melanom är den vanligaste cancerformen i ögat.
Ocular Melanom

Denna form av cancer kan påverka iris, ciliarkroppen och åderhinnan, alla tre som utgör uvea. Rapporterar emellertid MedlinePlus att det område som oftast påverkas av denna malignitet är åderhinnan, ett skikt av blodkärl belägna mellan näthinnan och sklera. Åderhinnan ger en länk mellan ciliarkroppen nära framsidan av ögat och synnerven vid dess bakre.
Betydelse
p Om fångad i ett tidigt stadier, är OM osannolikt att ha spridit sig till levern eller något annat organ utanför ögat. Men även med strålbehandling av primärtumören, återstår metastas en möjlighet i framtiden, enligt EyeCancerNetwork hemsida, vilket tyder på att tumörstorlek är generellt den mest korrekta prediktorn för framtida metastaser. Det är, ju större tumören i ögat när först upptäcks, desto större chans att det kommer att sprida sig bortom ögat.
Kirurgi och kemoterapi

När OM har spridit till levern, manifesterar det som multipla tumörer och anses obrukbar. Om bara en enda tumör är närvarande, kan kirurgisk borttagning vara ett alternativ. EyeCancerNetwork rapporter i oktober 2009 att enbart kemoterapi hittills har misslyckats i att behandla metastaserande okulär melanom men påpekar att nya cellgifterna är alltid införs och testas, lämnar möjligheten öppen att ett effektivt medel för denna typ av tumör kan hittas snart. Addera Chemo-Embolisering

betonar att inget botemedel ännu har funnit för OM som spridit sig till levern, EyeCancerNetwork rapporter i oktober 2009 som en del patienter har kunnat förlänga sina liv genom att genomgå kemoterapi embolisering. Denna behandling innebär injektion av cellgifter droger och andra partiklar i blodkärlen som försörjer levertumörer. Den EyeCancerNetwork webbplats erbjuder som ett exempel en kombination av cisplatin kemoterapi tillsammans med poly svamp partiklar. Sådana behandlingar har lyckats tillfälligt krympande levertumörer. Men de är inte utan biverkningar, som inkluderar feber, tillfällig intestinal förlamning (som varar en dag eller två), buksmärtor och förhöjda leverenzymer. Addera Y-90 radioembolizationen

En studie som publicerades i juli 2009 frågan om Cancer Investigation rapporterade injektion av yttrium-90 (Y-90) mikrosfärer direkt i levern artär visade något löfte i att kontrollera OM metastaser i levern. Denna form av radioembolizationen --- injektion av små radioaktiva ämnen i ett blodkärl --- tidigare hade använts i behandling av primär levercancer, liksom andra typer av cancer som hade spridit sig till levern, men aldrig tidigare rapporterats för OM . Studien visade att behandlingen visade positiva reaktioner i de studerade 11 patienter, av vilka ingen har upplevt allvarliga biverkningar.