Definitionen av Medicare Advantage

Medicare Advantage bildades 2003 som en del av Medicare Modernization Act från 2003. Den ersatte Medicare + Choice-programmet. Programmet skapades för att spara federala dollar spenderas på Medicare, med hopp om att privata försäkringar "tillsyn kan främja förebyggande och hålla förmånstagarna från att ha katastrofala sjukdomar och sjukdomar. Medicare Advantage är ett populärt alternativ för Medicare bidragsmottagare, med 23 procent av Medicare mottagare inskrivna i 2009. Enkel definition

Medicare Advantage planer är privata hälso-planer som har kontrakterat med Medicare. Dessa planer utgår fast subventioner av Medicare för att ge Medicare bidragsmottagare fördelar. De flesta av dessa planer managed care planer, vilka är planer som styr både den finansiella och tjänster hälsoaspekten av försäkring. Precis som vanligt privat hälso
Typer

planer på marknaden, det finns flera typer av Medicare Advantage planer. Health Maintenance Organizations (HMO), föredrog organisationer leverantör (PPO), och privata fee-for Service (PFFS) planer mest sett på marknaden. Även om de är ovanligare, särskilda behov planer (SNP) gjorda speciellt för dem med terminal njursjukdom, diabetes eller någon annan sjukdom, Provider Sponsrade organisationer (PSO) och Medicare Medical Savings Accounts (MSAs) är andra typer av Medicare Fördelar planer finns att köpa i vissa områden.
Kostnader

flesta mottagarna fortfarande skyldig att betala sina månatliga del A och del B premie. Medicare Advantage planer kommer också brukar kräva en tilläggspremie Del B ovanpå standard del B premie. När du tar emot tjänster, bör stödmottagarna räkna med att betala en självrisk.
Regler

Medicare Advantage planer är alla skyldiga att erbjuda samma tjänster och förmåner som original Medicare. Dock kommer de brukar göra så med olika regler och kostnader. Dessutom finns det väldigt lite förutsägbarhet i ett privat vård-planens regler, eftersom varje Medicare Advantage plan har olika regler för hur en mottagare kan komma täckning. En stödmottagare bör alltid kontakta planen direkt för förtydligande.

I de flesta privata hälso-planer, kan mottagaren låsas in i ett nätverk av läkare, leverantörer och apotekare. Men om en privat hälso-plan lämnar mottagarens område, har mottagaren rätt att byta tillbaka till ursprungliga Medicare eller gå med i en annan plan i hans område.

Oavsett vad, en stödmottagare har samma rättigheter som han skulle ha i original Medicare, och så att han kan alltid överklaga.
läkemedel täckning

Förutom den minsta del A och del fördelar B, är mest Medicare Advantage planer förpackade med del D Medicare läkemedel täckning. Om en stödmottagare vill Part D nytta, måste han välja en av dessa planer. Det enda undantaget är om han är inskriven i en MSA, en PFFS eller en kostnadsplan.