Hur att koda en postoperativ komplikation

postoperativa komplikationer är frågor en patient upplever på grund av en tidigare operation. Dessa typer av villkor eller symtom bör kodas som orsak eller diagnos för patientens möte med läkaren. Dessa komplikationer bör kodas utöver ett möte kod för patientens besök. Detta besök kommer typiskt att vara en uppföljande besök med läkare efter operation för att utvärdera patientens helande framsteg och bedöma eventuella andra patientens oro. Det finns ingen tidsbegränsning för kodning postoperativa förhållanden. Saker du behöver
Medicinhistoriska rekord
preoperativ skick
ICD-9 kod bok
Visa fler instruktioner
1

Samla all dokumentation för både pre-och postoperativa förhållanden. Kontrollera patientens sjukdomshistoria för att bestämma den ursprungliga chef klagomål eller skäl för operationen. Också bekanta dig med CPT förfarande kod för patientens operation. Kontrollera att patientens aktuella tillstånd är direkt relaterad till operationen och att det inte är typiskt för den specifika operationen.
2

Slå upp specifika postoperativa komplikationer i ICD-9 alfabetisk avsnitt. Kontrollera koden refereras till här i tabellform (numeriska) avsnitt för att se villkoren exakt matchar komplikationer läkaren har rapporterats. Om ingen specifik postoperativ villkor är noterat, finns i ICD-9 tabelldelen för postoperativa komplikationer och förklaringar. Dessa koder är i 996-999 intervall. Detta avsnitt innehåller koder för alla komplikationer av kirurgisk och medicinsk vård som ej klassificeras annorstädes.
3

Ring en representant med patientens försäkringsbolag om du har några frågor angående fakturering av postoperativa besöket och komplikationer. Varje försäkringsbolag har olika kodning riktlinjer och dokumentationskrav. Ringa en representant kommer att säkerställa att fordran är korrekt första gången det lämnas in, snarare än att nekas för felaktig information.
4

Fyll i och skicka in ansökan om ersättning till försäkringsbolaget. De postoperativa förhållanden listas som diagnoskoderna för patienten möter faktureras för. Fordringar sedan skickas in online. Papper påståenden kan också lämnas in per post för mindre läkarmottagningar, åtminstone tills regeringen-mandat byta till elektroniska patientjournaler och ICD-10 i oktober 2013.