Hur koden Medical Records

Journaler består av stöter former för läkarbesök, medicinsk, familj och sociala historia, listor med allergier och vaccinationer, försäkringar information; labb och röntgen, mediciner, och annan personlig hälsoinformation. Dessa register används av medicinska billers att koda läkarens anteckningar och diagnos för att lämna in till försäkringsbolaget för betalning eller ersättning. Koder för översätta journaler finns i International Classification of Diseases, 9th revision (ICD-9), Aktuell Processuella Terminology (CPT) och Healthcare Enhetligt förfarande kodifiering (HCPCS) kodböckerna släpptes av American Medical Association och Practice Management Information Corporation. Saker du behöver
ICD-9 kod boken
CPT koden bok
HCPCS kod Boka hotell Patient journal
Visa fler instruktioner
1

Gå igenom läkarens anteckningar för patienten möter. Notera eventuella diagnoser som anges som en orsak till patientens besök. Också notera eventuella förfaranden som utfördes eller några leveranser som användes.
2

Använd ICD-9 kod bok att översätta läkarens diagnos av patienten till en kod. Först ser upp sjukdomen eller symtomen i alfabetisk delen av ICD-9. När du har fått den numeriska koden, dubbelkolla koden genom att titta upp i numerisk tabellform avsnitt i volym ett av ICD-9. Var noga med att läsa alla uteslutning anteckningar innan identifiera den rätta koden.
3

Slå upp eventuella ingrepp i ICD-9 eller CPT koden bok. Vanligtvis kommer sjukhusen använda proceduren koder från volym tre av ICD-9 boken. Läkare kontor och annan öppenvård medicinska kliniker kommer att använda CPT koden bok för förfarandena. Den HCPCS Boken används för att koda medicinska förnödenheter för Medicare och Medicaid patienter.
4

Ange rätt koder har hittats för alla diagnoser och förfarandena i de tillhörande delarna av försäkringsskada formuläret och skicka till ersättning.
Addera ditt