Hur man läser medicinska koder

Annars känd som medicinsk dokumentation, enklare uttryckt, är medicinsk kodning översättningen av de diagnoser och medicinska förfaranden för patienten. Den information översätts genom en standard kodningsprocess som klassificeras in i en serie av kodnummer illustrerar diagnoser eller utförda procedurer. Utnyttjandet av den medicinska språket varierar från varje geografisk ort. Denna kodade informationen används för att hantera vården av patienten, forskning, finansiella ersättningar samt bedömning av utförda tjänster. Varje tjänst levereras till patienten behöver sammanfattas för statistiska och fakturering. Bestämningsfaktorer vilket kodningssystem som utnyttjas är den typ av förfarande, som utförde proceduren och dess placering. Saker du behöver
Patientens Computer diagram
eller enkel kodare
Visa fler instruktioner
1

Kontrollera patientens diagrammet för att ha kännedom om hans tillstånd, såsom chefen klagomål, läkarens intryck och diagnos.
2

Notera den kod som tilldelats tillstånd, eftersom det finns en utsedd kod för varje diagnos och utfört proceduren.
3

Ange utsedda koden eller numret till den enkla kodaren eller datorn. tills en lista med poster visas.
5

Verifiera angivna numret i tabellform
4

Vänta lista som den numeriska delen av International Classification of Diseases eller ICD-9-CM utnyttjas för Diagnostic Coding.For exempel de diagnostiska termer som anges i 034,0 inte bara omfattar streptokocker faryngit men streptokocker laryngit och halsfluss också. Sålunda anger den utsedda kodningen att patienten hade en streptokockinfektion belägen vid någon del av halsen, men inte begränsat till eller specifikt till svalget.
6

Välj rätt post i tabellform listan.

7

Svara på enkla kodaren uppföljning frågor som hjälper bekräfta diagnosen eller förfarandet innan en kod har valts.