Koronar bypass-kirurgi är ett av de nyaste typerna utvecklats av kirurgi. Den första, som utförs vid Albert Einstein College of Medicine-Bronx Municipal Hospital Center, utfördes under 1960. Före detta, var hjärtoperationer, i bästa fall, milt framgångsrik, med färre än 50 procent av patienterna överlever. Före 1940-talet var användningen av antikoagulantia (blodförtunnande läkemedel) inte är utbredd, vilket gjorde överlevnad osannolikt. När Gordon Murray, en kanadensisk kirurg, infördes användningen av denna kemiska komponenten i kärlkirurgi, förbättrade saker. Vid tiden Dr Robert Goetz och Dr Michael Rohman utfört den första lyckade operationen, var konceptet inte längre ny.
Typer
2 p Det finns i princip fem typer av bypass operation, till allt från enstaka bypass förbi quintuple. Single bypass hoppar en enda artär, som ersätts för att undvika aterosklerotiska förträngningar som blockerar blodflödet till hjärtat. Antalet förbi är direkt ansluten till de tillgängliga ersättande fartyg, snarare än till den totala hjärt hälsan hos patienten. Undersökningen skall utföras
Varning
3
framgångsrikt, krävs en bypass operation att hjärtat stoppas. Detta görs oftast genom kardioplegi, en metod som använder kalla kristalloider att frysa hjärtat utan att orsaka skador. Mekanisk ventilation för att undvika brist på syretillförsel till kroppen och hjärnan. Coronary transplantat och fartyg ersätter hända under denna period, varar varav cirka en timme, varefter hjärtat startas. Off-pump kirurgi, där hjärtat stabiliseras genom mekaniska medel, används mindre ofta eftersom det är relativt nytt. Funktioner
4
att byta blockerad artär
kirurger först måste graft en ven från någon annanstans i kroppen. Traditionellt innebar detta den större ytlig ven, som löper längs benet, hela vägen upp till ljumsken. Det ven är inte bara en av de största och längsta vener i kroppen, men också en som kan tas bort utan större konsekvenser. Under de senaste åren har läkare experimenterat med hjälp av den vänstra inre bröstartären, som är starkare och kräver en mindre invasiv förfarande, eftersom det redan körs under bröstbenet och endast behöver anbringas på nytt.
Tidsplan
5
De flesta patienterna kan förvänta sig en fullständig återhämtning från bypass operation inom fyra till sex veckor. Under de första 10 till 15 dagar, kan det bli förändringar i sömnmönster eller tarmrörelser, som så småningom kommer att återgå till det normala. Patienter som var på medicinering för hjärtproblem kan behöva fortsätta att ta det, beroende på vilken typ av problem och omfattningen av skadan. Efter några månader av postoperativ vård, 90 procent av patienterna kan återgå till normala nivåer av motion och fysisk aktivitet.
Upphovsrätt © Liv och hälsa