bröstet rörsystem det är i princip samma , oavsett märke . Den del av bröstet röret som är faktiskt inne i patienten är ansluten till en sex fot lång flexibel slang som ansluter slangen till avloppssystemet .
Flesta moderna dräneringssystem består av tre kamrar inrymt i en enda plast enhet. En kammare samlar vätska , en andra är ett vattenlås eller backventil som låter luft lämna pleural utrymme och hindrar luft från att komma in , och det tredje är ett sugkammaren eller ventil som reglerar det negativa trycket appliceras på bröstet , eller mängden sugning användas. Sug- kontrollen bestäms av inställningen på dräneringssystemet, inte på vakuum installationen på väggen .
2
Omedelbart efter att gjort en ny bröstkorg rör , läkaren bör beställa en bärbar bröst röntgen till bekräfta korrekt placering . För att hålla dräneringsenheten från att vrida sig över , säkert tejpa basen till golvet. Sjuksköterskan bör kontrollera att sug är inställd på tbe orderbeloppet av läkaren . Den vanligaste inställningen är - 20cm H20 , standardinställningen på bröst - tube dräneringsenheter flesta . Addera 3
Sjuksköterskan bör kontrollera luftläckage varannan timme , eller som beställts av läkaren eller av anläggning -protokollet . Intermittent bubblande inträffa kort tid efter att röret är placerat ; detta är normalt i början och minskar när vätska dräneras bort . Konstant bubblande indikerar en luftläcka . Placeringen av läckan kan bestämmas genom fastklämning av röret i närheten av patienten och arbetar nedåt tills bubblande stannar. Om bubblande fortsätter , bör slangen som leder till väggen sug klämmas . Se till att slangen sitter fast på alla kontakter . Fortsatt bubblande visar att dräneringsenhetenkan vara knäckt , eller att slangen kan ha en punktering . Om bubblande inte kan lösas , skall läkaren meddelas .
Bedöma Patient
4
Övervaka patientens vitala tecken varannan timme eller enligt anvisningar från anläggning -protokollet . Denna kontroll bör omfatta syremättnadsnivåeroch andningsljud . Se upp för ökad andningsfrekvens , ansträngd andning , eller tappa O2 sats . Bedöm andningsljud och ange alla förändringar . Kontrollera bröst tube webbplats förbandet för att vara säker på att det är torrt och intakt . Ändra klä om den blir smutsig . Övervaka patientens smärtnivåoch ge smärtstillande medicin som anges.
5 p Om patienten lämnar golvet eller är lös från slang av någon anledning , kontrollera att kontakterna är ordentligt på plats . Inte mjölk eller remsor röret inte att ta bort en blodpropp eller vävnadsfragment. Manipulera försiktigt röret rinna materia och hindra den från att bli tilltäppt .
6
Mängden dränering från bröströrenbör minska med tiden . Informera läkaren om dräneringen är större än 100 cc per timme . Bedöma utgång varannan timme efter första placering för de första fyra timmarna . Mark -nivå dränering på enheten varje gång utgång kart , vanligen i slutet av skiftet .
7
Om patienten drar ut bröstet röret , bör sjuksköterskan täcka platsen med en steril ocklusionsförband och meddela läkaren omedelbart . Han eller hon ska stanna hos patienten och övervaka andnings status medan en annan sjuksköterska förbereder att lägga ett nytt rör . Om bröstet röret har funnits ett tag och har lite utgång , kan läkaren beställa en bröströntgenatt utvärdera expansionen lungan innan du gör en ny slang . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom