Hur förstå Medical Billing och kodning Information

Medicinska räkningar kan vara förvirrande . Även specificerade , de innehåller koder som du kanske inte känner till . Vanligtvis dessa koder följs av en beskrivning , men ibland även i beskrivningen kan vara vaga . Att veta hur man ska förstå vad som faktureras kan hjälpa dig att avgöra om du är ekonomiskt ansvarig eller om räkningen ska skickas till ditt försäkringsbolag eller en tredje part för betalning . Instruktioner
1

Leta efter diagnoskod listas bredvid namnet på den diagnos som du behandlades . Diagnoskoder 3 - siffriga tal och kan följas av en decimalpunktmed upp till ytterligare 2 siffror efter decimaltecknet . Dessa är standardkoder som används av alla medicinska billers när du fyller i ett ansökningsformulär . De kallas International Classification of Diseases ( ICD - 9 ) koder .
2

Leta reda på beskrivningen av tjänsten ( er) för vilken betalning görs, till exempel ett kontor besök , koloskopi eller laborationer . Varje tjänst eller förfarande tilldelas ett 5 - siffrigt nummer . Dessa kallas Aktuell Processuella Terminology (CPT) koder och , liksom ICD - 9 koder , de är standard . Till skillnad från diagnoskoder , behöver förfarande koder innehåller decimaler . Addera 3

märke motsvarande diagnos för varje förfarande faktureras . Det kan finnas mer än en diagnos delad samma förfarande och vice versa. Dock måste alla förfaranden vara förknippade med minst en diagnos .
4

Se till att de tjänster som faktureras faktiskt utfördes . Ett försäkringsbolag har rätt att begära journaler för att styrka de fakturerade förfaranden . Även om alla rutiner som håller faktureras utfördes , kan vissa koder inte separat betalas . Till exempel , under ett läkarbesök , kan läkaren ta din temperatur och kontrollera dina lungor ; dessa tjänster är att betrakta som en del av ditt kontor besök och ska inte faktureras som separata avgifter .
5

Identifiera det fakturerade beloppet för varje procedur och den totala . Om du har betalat din självrisk vid tidpunkten för besöket , bör lagförslaget återspegla detta . Observera att fakturan för samma procedur varierar från läkare till läkare . Generellt läkarna fakturera standardkostnad även om de har ett avtal med ett försäkringsbolag att acceptera en viss hastighet som full betalning . Läkare som är kontrakterade med försäkringsbolag är i allmänhet förbjudna att fakturera patienter för skillnaden mellan det fakturerade beloppet och det belopp som betalas av försäkringsbolaget . Addera