Även Leonardo di Vinci diskuterade möjligheten av brytningsfel tillbaka i det sextonde århundradet , den första riktiga rörelse mot korrigering av visuella fel efter operationen kom inte förrän på 1800-talet . År 1869 , den holländska ögonläkare som skapade den moderna ögondiagram, Herman Snellen , noterade att astigmatism kan korrigeras genom att göra snitt i hornhinnan . Då, 1898 , LJ Lans noterade att omforma hornhinnan med snitt skulle ändra sökvägen för ljus som färdas i ögonen och rikta den korrekt på näthinnan . Detta var procedur kallades keratotomy .
Radial keratotomi
Under 1930-talet och 1940-talet , en japansk ögonläkare vid namn Tsutomu Sato utfört flera förfaranden för att ytterligare utforska begreppet keratotomy . Hans forskning skapade den grundläggande proceduren för radiell keratotomi ( RK ) , som försökte behandla närsynthet och astigmatism genom att göra flera talade liknande snitt på hornhinnan . Men en rysk vetenskapsman , Svyatoslav Fyodorov , fulländat RK genom att lämna ett tydligt område i mitten av hornhinnan samtidigt som dessa snitt . Fyodorov också utvecklat en formel för att förutsäga den visuella resultatet av detta förfarande på en patient . Addera RK i USA
RK introducerades i USA i 1978. National Eye Institute startade PERK studien ( Prospective Utvärdering av Radial keratotomi ) , som visade att RK var effektivt i att korrigera synen . Emellertid noterades det att vissa ögon hade en bristande visuell stabilitet över tiden . Instrument som används för att utföra proceduren förbättrades och RK förfarandet blev mycket populär i USA under 1980-talet . För att korrigera astigmatism , kirurger också utvecklat astigmatisk keratotomi förfarande, eller AK, som skulle kunna utföras på samma gång som RK . Med utvecklingen av nyare teknik , hade RK blivit obsoleta genom 1990-talet
excimerlasern och Photorefractive Keratectomy
I slutet av 1970 , excimerlaser utvecklades . - - ursprungligen för att skapa datorchips . Det var en " cool" laser och därmed orsakade ingen vävnadsskada . Ögonläkare började använda denna laserns exakta mekanismen för att genomföra refraktiv kirurgi genom att ta bort exakta mängder av vävnad från hornhinnans epitel . 1983 Stephen Trokel presenterade uppgifter om fotorefraktiv Keratectomy ( PRK ) och excimerlaser och snart utförde de första förfaranden . Under 1985 och 1986 var den excimerlaser introduceras till ögon samhället i stort ; FDA godkände sedan excimerlaser för refraktiv kirurgi ; och PRK blev det gemensamma refraktiv kirurgi förfarande som utförs . Men med tiden en del patienter som fick PRK utvecklat korneal grumling eller dis .
Laser Assisted In Situ keratomileusis
Columbia hade Jose Barraquer utvecklat ett förfarande som innebar en skiktad operation där hornhinnan vävnad togs bort med hjälp av ett litet blad . Denna vävnad frystes , omformas och placeras tillbaka på ögat att korrigera synen . Ytterligare forskning visade att hornhinnan vävnad inte behöver tas bort . År 1990 , laser in situ keratomileusis eller LASIK , införlivat denna kunskap genom att skapa en hornhinnan luckan , i stället för att ta bort locket på hornhinnan vävnad . Sedan, efter användning av excimerlaser för att lösa upp en del av vävnaden på undersidan av klaffen för att korrigera brytningsfel ades klaffen placeras tillbaka på ögat . FDA godkände LASIK 1999 och LASIK är nu den vanligaste refraktiv kirurgi i USA LASIK kan användas för att korrigera myopi ( närsynthet ) och översynthet ( långsynthet ) .
Ytterligare Förskott
Lasik förfarande i sig har förfinats för att utöka sin behandlingsområdesamt med förbättringar i processen och i excimerlaser . En av dessa förbättringar är den anpassade vågfront förfarande som använder tredimensionella mätningar för att korrigera hornhinnan . En annan uppdatering om förfarandet använder laser istället för ett blad för att skapa luckan i LASIK . Men alla är inte en kandidat för LASIK . Patienter med tunna hornhinnor , stora pupiller eller vissa sjukdomar ( bindväv eller vaskulära sjukdomar ) är normalt inte berättigar till förfarandet . Nyare förfaranden håller på att utvecklas, såsom implanterbara kontaktlinser, vilka liknar de intraokulära linser som används i kataraktoperation. Vid detta förfarande är den naturliga ögonlinsen lämnas på plats och den ytterligare linsen är placerad inne i ögat. Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom