Vad är effekten av datorer & Sjukförsäkring

? Kombinationen av datorer och sjukförsäkringbranschen har haft betydande påverkan . Sjukförsäkring inskrivning är inte längre begränsad till ett pappersbaserat system . Den elektroniska överföringen av försäkringsuppgifteroch betalningsinformation kan fastna i bedrägerier . Konsumentskyddet är viktigt och leverantör regler är mer strikt. Administrativ support
Inlärning i sjukförsäkringen underlättas

Integrationen av datorer i sjukförsäkringssystemet har fördelar . Detta framgår av de framsteg med försäkringen inskrivning systemet . Det är inte längre nödvändigt för en individ att fullborda en lång pappersbaserade ansökan i duplikat. Försäkringsbolagen erbjuder online och elektroniska registreringsformersom möjliggör inskrivning i ett mer strömlinjeformat sätt , och erbjuda alternativ för support både via online messaging samt telefonsupport . Förmågan av datasystemet för att stödja och underlätta processen att anmäla sig till sjukförsäkring program leder till ökad tillfredsställelse medlem .
Försäkringsskada bedrägeri
försäkringsbedrägerifortsätter

Försäkringsbolag kan använda datorprogram för att upptäcka och reagera på försäkringsskada bedrägeri och felsökning . Detta kan bidra till att reducera de kostnader som är förknippade med bedrägeri . Enligt National Health Care bedrägeribekämpning Association , 2007 USA spenderade mer än $ 2200000000000 dollar på sjukvård och mer än 4 miljarder sjukförsäkring påståenden bearbetats . National Health Care bedrägeribekämpning Association uppskattar att mer än 3 procent av hälso- och sjukvårdskostnader går förlorad på grund av bedrägeri . Möjligheten att upptäcka potentiella bedrägerisituationer, reagera i tid , och eventuellt återställa förlorade dollar är ovärderlig .

Skydd
Säkerhetsåtgärder skydda hälsoinformation

användning av datorer i sjukförsäkringen har bidragit till ytterligare lager av säkerhet och skydd . En individ som försöker komma åt hans försäkring information med hjälp av en dator och internetuppkoppling kan krävas för att ange ett användarnamn och lösenord för att kunna komma åt sitt konto . Oförmågan att ge ett korrekt användarnamn och lösenord kan resultera i ett tillfälligt upphävande av tillgång till dator . Denna typ av respons är avgörande för att undvika olaglig kontoåtkomst och det skyddar också individens personliga hälsoinformation .
Account
HIPAA stöd ansvarighet

Kombinationen av datorer och sjukvård försäkringsbolagen är inte ny . År 1996 , US Department of Health och Human Services iscensatt utvecklingen av Health Insurance Portability och Accountability Act , som vanligtvis kallas " HIPAA . " HIPAA är en omfattande handling som påverkar flera aspekter av sjukförsäkring och datorer . Några exempel standarder för elektronisk överföring av hälsopåståenden bilagor, hälsopåstående status och vård utbetalningsavi . Hälso- och sjukvårdssystem och leverantörer som inte följer HIPAA riktlinjer är föremål för en rad olika konsekvenser , inklusive ekonomiska sanktioner .
Försäkring kodning
Exakt kodning är kritiska

Datorer reducerar hälsa fordran försäkring turn -around och handläggningstiden . De data som matas in i datorn påverkar övergripande behandling av fordran . När data matas in i ett datorprogram och med till synes små fel kan få stora konsekvenser för patienten , leverantören , liksom betalaren eller försäkringsbolaget . Om en felaktig diagnos kod anges , kan detta leda till en kaskad av desinformation utvecklas. En patients diagnos kan vara felaktigt in till försäkringsbolaget som leder till en högre eller lägre ersättning till leverantören . Exakt inmatning av data är en förutsättning för fullständig och grundlig försäkring kodning och hävdar bearbetning . Addera