Hur man hanterar Medical Billing

Medicinsk försäkring fakturering kan vara en av de mest utmanande jobb möter i den medicinska industrin . Försäkringsbolagen kommer att använda oavsett ursäkt de kan för att förhindra att behöva betala för en fordran . Det är därför en person som gör sjukförsäkring fakturering behöver utbildas ordentligt i både de tekniska och juridiska aspekterna av jobbet . Vi kommer att titta på sjukförsäkring fakturering som sker i en nonhospital miljö . Detta är vad du behöver
AMA - godkänd ICD - 9 kodbok
AMA - godkända CPT kodbok
dator med tillgång till Internet
medicinsk fakturering programvara
CMS - 1500 ansökningsblanketter
Patient möte formulär
Visa fler Instruktioner
1

Skaffa patienten möter form från leverantören . Detta formulär kommer att berätta exakt vad förfarande leverantören har gjort . Leverantören ansvarar också för att fastställa nivå - of-care -kod som ska anges för besöket . Vissa elektroniska faktureringssystem kommer att ha denna information tillgänglig enbart på datorn , så att du kan eller inte kan få ett skrivet patienten möter formulär .
2

Logga in i medicinsk fakturering programvara som på kontoret . Gå in i avsnitt för att göra anspråk och ange CPT ( nuvarande förfarande terminologi ) kod som leverantören har angetts som rätt nivå för den patientens besök . På vissa medicinska mjukvarusystem , ska leverantören ange koden under tentamen , och informationen kommer att överföra direkt över till fakturering programvara , så du behöver inte manuellt skriva in koderna . Addera 3 < p > Ange ICD - 9 ( International Classification of Diseases , volym 9 ) kod (er ) som gäller för varje aspekt av besöket . Till exempel, om en leverantör går in i en kod 99.214 för ett besök , måste du räkna minst tre problem som leverantören upp under detta besök för att det ska räknas som en fyra nivå besök och för att vara berättigad till ersättning . De flesta medicinska kontorsprogram kommer att bära denna information över från vad leverantören sätter in för diagnosen .
4

Kontrollera mötet formulär för att se om några ytterligare förfaranden gjordes vid besöket , såsom venpunktion , jag och utveckling , etc. Kontrollera att dessa CPT koder sätts i datorn . Dessutom måste särskilda och distinkta processlagen har en specifik och tydlig ICD - 9 kod , eller ett försäkringsbolag kommer inte att betala för det . Till exempel kan du inte fakturera en lungröntgen ( 71020 ) med diagnosen hyperlipidemi ( 272,2 ) ; ett giltigt skäl för att göra förfarandet skall presenteras , exempelvis andnöd ( 786,05 ) som orsaken till lungröntgen görs . Detta bör alla finnas i leverantörens anteckningar för besöket , eftersom du måste ha skriftligt bevis på en anledning till att göra något om du granskas av försäkringsbolaget .
5

Skicka informationen till Medical Billing Clearinghouse för bearbetning . Om det är en sekundär försäkring , skriva ut informationen på ett CMS -1500 formulär , bifoga en kopia av den första försäkringen betalning ( EOB ) och skicka den med post till rätt försäkringsbolag. Addera