1. Home
  2. alternativ medicin
  3. biter Stings
  4. Cancer
  5. förhållanden Behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Diet Nutrition
  8. Family Health
  9. Sjukvård Industri
  10. Mental hälsa
  11. Folkhälsa säkerhet
  12. Verksamheten Verksamheten

Skillnaden mellan HMO & PPO Insurance Planer

Den Health Maintenance Organization och Preferred Provider Organization planer är två av tre lyckades planer sjukvård i USA tillsammans med Point of Service . Det finns flera skillnader mellan HMO och PPO planer . En plan ger valfrihet för sina medlemmar till ett högre pris , medan den andra ger god service till en lägre kostnad , men begränsar deras medicinska alternativ . HMO Plan

HMO planer förse sina medlemmar med det högsta beloppet av försäkringsförmåner för de tre hanterade planer sjukvård , men minst antal alternativ . HMO kostnaderna är låga på grund av effektiva vårdtjänster som eliminerar onödiga medicinska procedurer . Medlemmar kan fortfarande få dessa förfaranden gjort , men de kommer att vara ansvarig för hela den medicinska räkningen utan försäkringsskydd . HMO försäkringsbolag främja förebyggande hälsovård och uppmuntra medlemmarna att besöka sin läkare regelbundet för att minimera sina chanser att få allvarliga medicinska tillstånd . HMO planer är allmänt tillgängliga eftersom de omfattar fler människor än de två andra hanterade planer sjukvård . Enligt Kaiser Family Foundation , HMO planer omfattar 66 miljoner människor i USA under 2010 .

Fördelar med en HMO Plan

Varje medlem av ett hanterat sjukvården planen ges en leverantör nätverk som är en lista över läkare i sitt geografiska område som tillhandahåller medicinska tjänster till priser som förhandlas fram med försäkringsbolaget . HMO medlemmar betalar vanligtvis små samarbete betala belopp och inga självrisker när de bor i nätverk för sjukvård . Även HMO planer ger incitament för medlemmar att upprätthålla god hälsa , till exempel rabatterade gym medlemskap .

PPO Plan

PPO planer har den näst största medlemskap bland hanteras hälsovårdsplaner , som omfattar 53 miljoner människor under 2010 enligt Kaiser Family Foundation . Under PPO planer , medlemmar har möjlighet att dra nytta av att ha flera vårdalternativ. När medlemmarna stannar i nätverket får de maximala försäkringsförmåner som tillhandahålls av deras försäkringsbolag . De har också möjlighet att gå ut på nätet på egen hand och ändå få försäkringsskydd , om än mindre än vad de skulle få i nät . Detta är inte fallet med HMO planer eftersom de är begränsade från att gå ut på nätet utan tillstånd från en läkare .

Fördelar med en PPO Plan

Trots att medlemmarna är kunna dra nytta av andra medicinska alternativ genom att gå ut på nätet för hälso- och sjukvård , får de mindre försäkringsförmåner från sina försäkringsbolag , och betala mer för sin räkning ur fickan . Men försäkringsbolagen begränsar vanligtvis sina medlems ur fickan kostnader oavsett om de får vård i eller ut ur nätet . PPO planer cap individens ur nätkostnader på $ 2,000 familj på $ 3500 ( $ 2100 för nättjänster ) ( $ 1200 i nätverks vård ) och , i september 2010 . Siffrorna är beroende av försäkringsgivarens försäkringsvillkor .
< Br > Skillnader mellan HMO och PPO planer

En av de funktioner som håller priserna överkomliga för managed vård medlemmar är utnyttjandet av primärvårdsläkare eller PCP . PCP plockas av medlemmar från deras leverantör nätverk för att hantera sina medicinska tjänster . PCP bemyndigar operationer och läkarbesök på och utanför nätverket via remisser . Medlemmar i HMO planer är skyldiga att välja PCP , men de som täcks av PPO planer finns inte . En annan skillnad är PPO medlemmar betala för deras sjukvård när de utförs , medan HMO planer förskottsbetala sina medlemmens hälsovård . Addera

SHARE

Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom