1. Home
  2. alternativ medicin
  3. biter Stings
  4. Cancer
  5. förhållanden Behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Diet Nutrition
  8. Family Health
  9. Sjukvård Industri
  10. Mental hälsa
  11. Folkhälsa säkerhet
  12. Verksamheten Verksamheten

Vilka är skillnaderna mellan HMO , PPO , POS och EPO planer

? Det finns flera sjukförsäkring planer som säljs av försäkringsbolag med några av samma funktioner . Tre lyckades sjukvård planer, en Health Maintenance Organization ( HMO ) , Preferred Provider Organization ( PPO ) och Point of Service ( POS ) , tillsammans med en exklusiv Provider Organization ( EPO ) , ger alla medlemmar med nätverk av läkare som de kan besöka och få större försäkringsförmåner . Dock har varje plan dess fördelar som tillgodoser behoven hos olika sökande sjukvård . HMO Planer

HMO är de mest restriktiva av de tre hanterade planer sjukvård . Medlemmar måste få medicinsk vård av läkare inom deras leverantör nätverk . Genom att vistas i - nätverk , medlemmar får de högsta beloppen för försäkringsförmåner som resulterar i några självrisker och liten eller ingen egenavgifter . HMO planer kräver medlemmarna att välja primärvårdsläkare ( PCP ) från sin leverantör nätverk . PCP är ansvarig för sina patienters medicinska beslut . De kan hänvisa dem till andra läkare och specialister som arbetar utanför nätet , och medlemmar kommer att erhålla försäkringsskydd . Men om de väljer att gå ut på nätet utan remisser från sina PCP , kommer medlemmarna att vara ensam ansvarig för samtliga uppkommit sjukvårdskostnader .

PPO planer

mest flexibla hanterade planer för hälsovård är offentliga postoperatörer . Medlemmarna är inte skyldiga att stanna i - nätverk för hälso- och sjukvård och inte behöver använda PCP . De försäkringsförmåner är inte så hög som HMO eftersom medlemmarna kommer att få betala självrisker och egenavgifter när du besöker nätverks läkare . De kan gå ut ur nätverk för vård och ändå få försäkringsskydd ; Men kommer det att bli mindre än vad de skulle ha fått för att vistas i - nätverk . I själva verket kan medlemmarna vara ansvarig för upp till 40 procent av sina medicinska räkningar out-of - pocket genom att gå ut på nätet .

POS planer

POS planer betraktas hybrider eftersom de består av element från både HMO och PPO planer . Liksom HMO planer , vissa POS planer kräver medlemmarna att välja PCPs och erbjuder de högsta beloppen för försäkringsförmåner genom att vistas i nätverket . Liksom PPO planer , men medlemmarna har möjlighet att gå ut på nätet och ändå få försäkringsskydd , men beloppen blir lägre . Medlemmar behöver inte få remisser för icke - nätverks vård även om de har PCP . Men out - of-utlägg , såsom självrisker och egenavgifter , är betydligt högre för medlemmar som inte får remisser för icke - nätverks vård .

EPO Plans

EPO planer fungerar liknar HMO eftersom deras medlemmar är skyldiga att hålla sig inom sina nät för hälso-och sjukvård och väljer PCPs att samordna sin sjukvård . Medlemmar behöver inte betala självrisker , och de kommer att betala mindre samarbete betala belopp för nät -och sjukvård och kan bara gå ut ur nätet och få försäkringsskydd om de anges . Men EPO planer ger färre läkare nät till sina medlemmar än HMO planer , och deras premier är billigare också. En annan skillnad är HMO försäkringsbolag gör månatliga betalningar till sin läkare medan EPO planer betalar deras läkare först när tjänsterna utförs . Addera

SHARE

Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom