Behandlingar för Menieres sjukdom

Menieres sjukdom är en sjukdom i innerörat som resulterar i episoder av yrsel och progressiv hörselnedsättning. Det orsakas av en utvidgning av det lymfatiska kanal som påverkar dräneringen av endolymfan. Ménières sjukdom drabbar oftast bara ena örat och har en mängd olika medicinska och kirurgiska behandlingar. Medicinering

Det primära syftet med medicinsk behandling för Menieres sjukdom är att minska trycket i innerörat. Några fall av Menieres sjukdom tros vara orsakad av herpes simplex virus. Acykloguanosin (Acyclovir) är en anti-herpes drog som visar några lovande resultat i behandling Ménières sjukdom. Det är mest effektivt i ett tidigt skede av sjukdomen, eftersom det kan stoppa sjukdomens progression, men kan inte läka skador som redan har inträffat.

Långvarig användning av acykloguanosin kan också vara till nytta för att stoppa ytterligare skador av herpes simplex virus. Herpesvirus kan vilande i nervcellerna för en längre tid och den fortsatta användningen av acykloguanosin kan hindra viruset från att bli aktiva igen. Acykloguanosin kan också vara effektiva mot olika stammar av herpesvirus, vilka var och kan orsaka skillnader i den exakta typ av skada på örat.

Det ökade trycket i innerörat kan även behandlas med en mängd olika antikolinergika, antihistaminer, diuretika och steroider. Diazepam (Valium) kan också behandla Ménières sjukdom genom sederande det vestibulära systemet.
Kirurgi

Kirurgi kan utföras för att eliminera svindel orsakas av Ménières sjukdom om medicinsk behandling inte effektiv. Detta anses allmänt endast som en sista utväg eftersom det kommer att leda till permanent förlust av balanssinnet i det drabbade örat. En labyrinthectomy är ett förfarande som innebär att injicera ett kemiskt medel såsom gentamicin in i örat. Detta förstör vestibulära apparaten som ger känsla av balans. En kirurg kan också utföra en vestibulär neurectomy, som skär nerven som överför balanssinnet till hjärnan. Dessa förfaranden kommer inte att påverka balanssinnet i det andra örat, inte heller kommer de att förhindra ytterligare hörselnedsättning på grund av Ménières sjukdom.

Kirurgi kan också ha möjlighet att ge tillfällig lindring av symtomen vid Ménières sjukdom genom att avlasta trycket på endolymphatic sac. Detta minskar oftast förekomsten av svindel på kort sikt, men kommer inte att påverka den långsiktiga förlopp yrsel på grund av Ménières sjukdom, och inte heller kommer det att påverka hörselnedsättning.