Fördelar med HMO försäkring

Health Maintenance Organization försäkring, eller HMO, är en hanterad vård alternativ. HMO består av försäkringsbolag, läkare och sjukhus alla arbetar tillsammans för att uppmuntra förebyggande sjukvård samt ge finansiellt stöd för vårdbehov såsom medicinsk behandling. Syfte

HMO försäkringar tjänar syftet att minska sjukvårdskostnaderna och ge medlemmarna tillgång till bästa vårdkvalitet vårdpersonal. Även om nätverket av vårdpersonal kan vara begränsad beroende på HMO planen, de reducerade vårdkostnader för medlemmarna försöker öka frekvensen och enkel förebyggande hälsovård så att medlemmarna kan undvika mer allvarliga och kostsamma sjukvård senare.

Process

Efter att ha anslutit en HMO, kan medlemmarna välja en primärvårdsläkare eller PCP, som ger all allmän sjukvård för medlem och måste höras om en remiss till en specialist behövs. PCP kan bara hänvisa försäkringstagarna till specialister inom HMO nätverk av leverantörer,. Storleken på nätet beror på den specifika politiken och kan variera ganska mycket Addera ditt Fördelar

Den största fördelen med HMO försäkring är de låga kostnader som medlemmarna ådra. Ytterligare fördelar är betoningen på förebyggande vård. De ökade förebyggande vård resulterar i lägre ut-of-pocket kostnader på grund av färre dyra förfaranden. HMO erbjuder även specialpriser på medlemskap sjukvård samt kostnadsfria hälsaklasser utbildning. HMO har inte en utbetalning livstid maximum, så att medlemmarna kan få behandling för längden på deras medlemskap utan att oroa.
Kostnader

HMO medlemmar är skyldiga att betala en liten fast månadsavgift, som inte ändrar oavsett hur många läkare eller sjukhusbesök görs. HMO kräver endast minimala egenavgifter för varje läkare besök och inte kräver en självrisk som måste uppfyllas innan försäkringsskyddet börjar betala räkningen. Dessa kostnader är begränsade och kontrollerade så länge som försäkringstagarna stannar inom listan över leverantörer,. HMO kommer inte att betala för kostnader utanför deras specifika nätverk av läkare och sjukhus
typer

Två andra grundläggande typer av förvaltade sjukvårdsförsäkring samexistera med HMO: preferred provider organisation och led av planer tjänster politiken. HMO försäkring är billigare än PPO och POS politiska alternativ, men HMO ger mindre flexibilitet i valet läkare, specialister och sjukhus. Postoperatörer ger ett större nätverk av läkare och sjukhus, oftast inklusive tandvård och vision vård. Om medlemmarna stannar inom nätverket, är kostnader täcks upp till 90 procent, men om medlemmarna söka läkarvård utanför nätverket, täckningen bara plockar upp cirka 60 procent av notan. En POS planen kombinerar egenskaperna hos både HMO och PPO planer. Precis som HMO, är medlemmar i POS planer skall välja en primärvårdsläkare, och inga självrisker krävs endast minimal egenavgifter om medlemmarna stannar inom nätverket. POS planer liknar PPO planer med avseende på täckning tillhandahålls utanför nätverket av läkare, sjukhus och specialister.