En möjlig lösning för att bemöta de problem som skulle vara ett förslag från Hamilton Project. De Hamilton Project detaljer låter lösningar för att utvecklas bortom traditionell arbetsgivare sponsrade sjukförsäkring. De största hyresgästerna i deras förslag är: A. Staten etablerade försäkring exchangesB. Shift arbetsgivarna traditionella roll som sponsor till kontaktperson för coverageC. Reform av de skatteregler som mer rättvist hantera behoven hos våra needyA. En statlig försäkring utbyte kan ses som en börs på Wall Street. Även om försäkringen utbytet inte skulle existera för att tjäna pengar, skulle det tjäna till att föra samman de stora aktörerna inom hälso-och sjukvård, försäkringsbolag, myndigheter och konsumenter. En rad statliga bestämda miniminivåer kunde fastställas som spelreglerna och de försäkringsbolag som vill delta kan anmäla på att konkurrera med sina olika produkter. Man måste vara försiktig att inte skapa någon ny reglering, utvidga redan överdimensionerad byråkrati och kostnader. En enkel mandat att ERISA godkända vård-planerar också skulle möta utbyta miniminivåer ska vara enough.B. Istället för arbetsgivare, små till medelstora företag i synnerhet, sponsra sjukförsäkring planer med sina typiska små risk pooler och höga premier, de skulle kunna fungera som handledare som deras anställda får tillgång till sina respektive börser statliga vård. Den anställde och hans eller hennes familj får nu tillgång till ett brett utbud av alternativ hälsoplan som skulle vara mer benägna att passa deras unika vårdbehov. En yngre par kan välja en hög självrisk billigare politik medan en enda kvinna i hennes tidiga 60-talet kan kräva en låg självrisk plan.As handledare, skulle arbetsgivaren dra av de nödvändiga premierna från sina anställdas lönecheckar och överföra denna till hälso utbyte, vilket i sin tur skulle betala respektive försäkringsbolaget direkt. Arbetsgivarna är vana vid denna roll redan när det gäller att avdrag för skatt och andra val gynnar för anställda såsom 401K bidrag eller besparingar hälso accounts.As anställda byter jobb mycket oftare i vårt postindustriella tjänst ekonomi, skulle deras hälsa täckning förbli intakt sedan deras tidigare arbetsgivaren agerat som en facilitator. Om deras nya jobb deltar i försäkringsbranschen utbyte av detta tillstånd, dess en enkel administrativ förändring för fortsatt uppsamling av premier. En individ eller familj utan arbete kan ha premieinbetalningar dras från statlig arbetslöshetsersättning eller helt enkelt betala utbytet direkt för fortsatt eller ny täckning likadana. Enkla automatiska avdrag från ett bankkonto eller ens ett kreditkort kan räcka som payment.It var av en slump att vår sjukförsäkring blev så rotad i våra arbetsgivare och föra oss en mängd problem för oss att fundera innan du byter jobb eller om uppsägning: ett. Har vi råd att förlora vår sjukförsäkring som vi uthärda de nya arbetsgivarna väntetiden för en annan politik? 2. Kan vi råd med de höga kostnaderna för COBRA sjukförsäkring under övergången? 3. Kommer vår betrodda husläkare vara lika tillgängliga på min nya arbetsgivare sponsrade hälsa plan? 4. Erbjuder min nya arbetsgivare även sjukförsäkring och om inte hur många månader av COBRA fortsättning täckning kan vi råd med? 5. Kommer en tidigare sjukdom anses vara en redan befintlig skick med vår nästa leverantör av vård och därmed diskvalificera mig för täckning helt? Alla dessa problem skulle elimineras genom att tillhandahålla detta alternativ till arbetsgivare sponsrade sjukförsäkring. Större företag kan fortfarande önskan att erbjuda sina ERISA godkända hälsofördelar och det skulle vara fint. Som tidigare nämnts, hur vi blev så starkt beroende av våra arbetsgivare för vår sjukförsäkring när vi hanterar de flesta andra försäkringsbehov på vår egen var underordnad. Från The Hamilton Projects rapporten, sida # 7, Box # 1: Lön kontroller som under andra världskriget, vilket gav arbetsgivarna incitament att erbjuda, och anställda att acceptera, okontrollerade naturaförmåner, inklusive sjukförsäkring, eftersom förmånerna inte var föremål för controlsA serie skattedomar, senare kodifierade i landmärke 1954 federala skatterätt, vilka undantas sådana förmåner från beskattning, vilket ger en stor skattefördel för arbetsgivare sponsrade coverageA 1948 enligt beslut av National Labor Relations Board att hälsofördelar var ett legitimt föremål för kollektiva förhandlingar, ytterligare sporra tillväxten av sysselsättningen baserade täckning, speciellt i fackföreningsanslutna firms.C. Skattelagstiftningen gynna närvarande arbetsgivare och övre medelinkomsttagare inkomster på grund av avsaknaden av ett tak på en arbetsgivare bidrag till hälso-planer. Arbetsgivare får ett skatteavdrag för att bidra till en medarbetare kostar hälsa täckning. Till skillnad från andra anställningsförmåner ersättning, det finns ingen gräns för detta undantag. Därför, desto större täckning valt, desto större skattelättnad från Uncle Sam. De totala intäkterna förlust realiseras med denna beskattning under 2006 sades vara 208.600.000.000 dollar alone.The bias i utbetalningen av dessa 208 miljarder dollar existerar eftersom om inte din arbetsgivare erbjuder täckning du kan inte ens röra den lukrativa skattelättnad. Dessutom, som nämnts ovan, är den skattelättnad skev till de i högre kompenserade jobb. Den genomsnittliga årliga skattesubvention för säkerställda anställda var 2778 $ 2006. Låginkomsttagare, de som gör mindre än $ 10,43 en timme, insåg en subvention på bara $ 2268, medan den övre delen, de som tjänar mer än $ 23,07 i timmen, realiserade genomsnittliga subventioner på $ 3283. I huvudsak, inte de som behöver hjälp mest få det medan de som synes behöver mindre stöd får den mest skatt benefit.The Hamilton Project anger den federala regeringen bör begränsa den nuvarande skattuteslutandet för arbetsgivare sponsrade försäkring och skapa en återbetalningsbar, advanceable, och överlåtas skattereduktion för lägre inkomst familjer. En skattelättnad skulle tillåta låginkomstfamiljer som sannolikt inte har någon federal skatt för att få kredit innan den 15 april arkivering deadline varje år baserat på en uppskattad 0 skatteskuld. Den överlåtbarhet delen kommer in där en individ får sedan fördela sina krediter till de premier som betalas i hälsa exchange.Heres det minsta du behöver veta. Ja, är vårt vårdsystem bruten. Nästan 7 miljoner medborgare inte har råd att skydda sig själva eller sina familjer med sjukförsäkring. Fortfarande dock, vi har den bästa sjukvården i världen. Människor som har råd med en biljett till USA kommer hit hela tiden med vårdbehov att deras egna socialiserade eller obefintliga system misslyckas lämpligt sätt ta itu. Våra tekniska framsteg inom medicinen ensam har inte bara bidragit till den höga kvalitet som finns tillgänglig i USA men att kostnaderna för dessa tjänster. Till dummy ner vår medicin och förfaranden tillgängliga skulle vara en dödsdom för miljoner människor runt hela vår stora nation och världen lika. Låter inte gå bakåt genom att utarbeta sådana planer som i slutändan kommer att kräva ransonering av hälso-och sjukvården. Det finns ingen anledning vår livslängd bör minska när vi bara försöka biträde våra pensionärer om alternativa möjligheter snarare än att fortsätta att sörja för deras behov. Ransonering kommer mer sannolikt förskriva en tidig dödsdom för våra pensionärer än de mediciner de behöver för att fortsätta sin långa och vi hoppas givande lives.There är ingen liberal universalmedel som tillfredsställande kommer att försäkra alla, förebygga ransonering, och bevara den högsta kvaliteten sjukvård här världen vet. Medicare kommer att vara ute med pengar från 2017 och Social Security kommer att vara i konkurs år 2035. Medicare Part D, receptbelagda läkemedel plan som president George W. Bush undertecknade in i lag under 2006 är långt över budget redan. Denna stora nation blev vad det är med den osjälviska och hårt arbete av miljontals amerikaner. Theres bara ingen ersättning för alla sätta sin bästa fot framåt i hopp om att hålla sig ur de oundvikliga sprickor som plågar alla fria och konkurrerande societies.Please gärna kommentera nedan eller skicka den här artikeln tillsammans med familj och vänner så att vi kan sporra detta debatt hemma där det behövs och inte i Washington. När du kommer till dina egna beslut, vara säker på att vidarebefordra dem till dina kongressledamöter, Congresswomen, och senatorer.
