Olika typer av kluven läpp och gom kombinationer finns, men de två grundläggande versioner är den ensidiga - på ena sidan av barnets näsa - och det bilaterala - på båda sidor av barnets näsa. De tre strukturer som nämns när man diskuterar en kluven är läppen, den hårda (eller framsidan) gommen och mjuka (eller bakre) gommen. Det är möjligt, men ovanligt, att ha en läpp utvecklas ensam. Klyftor i allmänhet mäts av dem som omfattar tandköttet, överkäken och hårda gommen och de som sträcker sig djupare in i den mjuka gommen. Skrevor kan variera i svårighetsgrad, även om bilaterala klyftor tenderar att vara sämre och tar mer ansträngning för att reparera framgångsrikt. Klyftor som sträcker sig in i den mjuka gommen är likaså svårare att reparera och kan lämna barn inte kan svälja, eller har svårt att svälja, andas och amning.
Kromosomavvikelse
< p> En läpp-och /eller gomspalt kan vara den första synliga missbildning i ett barn som kan ha andra kromosomavvikelser, inklusive Downs syndrom. Några faktorer läkare titta efter i ultraljud för att börja att utesluta andra problem efter en läpp upptäcks är utvecklande vikt - foster med vissa kromosomavvikelser utvecklas mycket långsammare än annars friska foster - en näsa knopp, en andra phalangeal gemensamt i långfingret och en NACK gånger (hals mätning) som inte är onödigt tjock. Vissa föräldrar kan välja att göra ett fostervattensprov tester görs för att utesluta ytterligare avvikelser.
Traditionell kirurgi
Traditionell behandling för en gomspalt börjar med en första operation inom de första månaderna, ibland de första dagarna, i livet. Denna första operation är att reparera läpp, som kommer att gälla horisontella trycket till barnets överkäke och förhoppningsvis börja att föra de separerade benen av den hårda gommen något närmare varandra. Barn som genomgår traditionell behandling kräver ett större antal operationer mellan födelse och ungdom. Drygt ett dussin eller fler operationer krävs för att reparera läppen, tandköttet, tandvård, mjuka gommen och överkäken, inklusive en särskilt svår bentransplantat normalt planerad till när barnet är ca 8 år gammal. Slutliga operationer i de sena tonåren kommer sannolikt att inkludera kosmetisk kirurgi för att reparera näsan. Addera Nasoalveolar Molding
En nyare teknik, som kallas nasoalveolar gjutning utvecklats av Dr Court Cutting och Dr Barry Grayson vid New York University, kombinerar gjutning tekniker som används inom tandreglering arbete och de senaste kosmetiska kirurgiska tekniker. Denna kombinerade strategi har utvecklats i ett försök att begränsa antalet operationer i gomspalt patienter i tidig utveckling. En form som liknar en ortodontisk hållare görs för barnet inom några dagar efter födseln. Denna form används för att bidra till att minska eventuella luckor i benet i överkäken och minimera utrymmen före den första operationen är klar. Denna metod tar lite längre tid i början, men med tanke på målet att minimera mängden korrigerande arbete kirurgen har att göra, kan detta vara ett attraktivt alternativ för många föräldrar. Addera överbehandling
Några av de mest känslomässigt laddade frågor utvecklas under vårdtiden efter ett barn med gomspalt föds. På grund av separation i hans läpp och gom, är det högst osannolikt att ett barn med en kluven kommer att kunna amma framgångsrikt. Det är möjligt att vissa sjuksköterskor och specialister amning obekanta med gomspalt kan insistera på mödrar försöker amma dessa barn, vilket orsakar onödig påfrestning på både barn och mor. Dessutom kan vissa sjukhus insisterar på barn med skrevor som behandlas i NICU centra även om det inte finns någon särskild intensivvård fråga som måste åtgärdas. Enligt NYU och barnsjukhuset i Philadelphia gomspalt lag, såvida inte barnet har en infektion eller ett hjärta eller respiratoriska problem, det finns ingen anledning ett barn med gomspalt bör inte behandlas som alla andra friska barn efter förlossningen.
Addera
Upphovsrätt © Liv och hälsa