1. Home
  2. Liv och hälsa
  3. Hälsa
  4. Mat
  5. Mor och barn
  6. Stil
  7. Sjukdom
  8. Cancer
  9. Family Health
  10. Tandhälsa
  11. biter Stings
  12. Mental hälsa
  13. Folkhälsa säkerhet
  14. alternativ medicin
| | Liv och hälsa | Hälsa |

Ska Chest CT användas för att screena för lungcancer? Av Dr Mai Brooks

Lung malignitet är det # 1 dödsorsaken i cancer i USA. Under 2011 beräknas cirka 221.130 patienter (115.060 män och 106.070 kvinnor) beräknas vara diagnosen denna malignitet. Uppskattningsvis 156.940 personer (85,600 män och 71.340 kvinnor) kommer att dö av denna sjukdom i år. Även cigarett användning har minskat, har vi fortfarande i Amerika omkring 94 miljoner nuvarande eller före detta rökare som har en ökad risk att utveckla lungcancer tumors.In det förflutna, screening hög risk men asymtomatiska rökare har varit ineffektiva med lungröntgen, med eller utan sputum cytologi. Men, visar en ny studie att screening med lågdos bröstet CT förminskar död lung tumör med 20%, jämfört med screening med lungröntgen ensam (The National Lung Screening Trial Research Team. Minskad lungcancerdödligheten med lågdos datortomografisk Screening . New England Journal of Medicine, volym 365, 395-409 sidor 4 augusti, 2011). Denna studie genomfördes på 33 medicinska centra i USA, och finansieras av National Cancer Institute.To kvalificera sig för inskrivning, måste patienterna ha en 30 pack-år rökvanor. Omkring sju miljoner människor i USA finns i denna kategori. För detta kliniska försök, var 53.454 patienter rekryterades mellan 2002 och 2004, och följdes fram till 2009. Folket lottades till bröstet CT eller lungröntgen utförs en gång per år i tre år. Lung tumör upptäcktes 645 fall per 100.000 personår i CT-gruppen, jämfört med 572 i lungröntgen grupp. Det fanns 247 lungcancer dödsfall per 100.000 årsverken i CT-gruppen, jämfört med 309 i lungröntgen grupp. Detta beräknar att en 20% minskning av dödligheten. Den dåliga nyheten är att 96,4% av de onormala bröstet CT fynd visade sig vara godartad, vilket innebär falsklarm. Med andra ord räknar en abnormitet på CT till en cancerdiagnos i endast 3,6% av tiden. Detta innebär att många av dessa patienter hade mer radiologiska tester göras, tester som är i efterhand onödigt. Vissa människor genomgick nålbiopsier, bronkoskopi och /eller operationer bröstet för att fastställa om de har en lungtumör eller inte. Några av dessa fall resulterade i komplikationer (och även dödsfall), som väntat av ingrepp i bröstet. Den grupp som genomgick screening med lungröntgen också upplevt samma problem, som 94,5% av de onormala bröst fynd på röntgenbild också visade sig vara godartad. På grund av denna höga nivå av falska positiva, är bröstet CT närvarande ännu inte allmänt rekommenderas för rutinmässig screening för lungcancer hos den asymtomatiska befolkningen i stort. Visst, om du är en nuvarande eller tidigare rökare och du har några bröst symtom (hosta, smärta, andnöd, heshet, andningssvårigheter, trötthet, viktminskning, etc.), så ska du gå och se en läkare, som kan bestämma att upparbetning med lungröntgen och bröstet CT är motiverad.

SHARE

Upphovsrätt © Liv och hälsa