1. Home
  2. alternativ medicin
  3. biter Stings
  4. Cancer
  5. förhållanden Behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Diet Nutrition
  8. Family Health
  9. Sjukvård Industri
  10. Mental hälsa
  11. Folkhälsa säkerhet
  12. Verksamheten Verksamheten

HFOV Protokoll

Högfrekventa oscillerande ventilation ( HFOV ) är en alternativ metod för mekanisk ventilation för svår akut respiratorisk distress syndrome ( ARDS ) i stora patienter . ARDS är en livshotande lung tillstånd där blodet inte får tillräckligt med syre . Således är ventilation med en låg tidalvolym krävs. HFOV protokoll möjliggör en vårdgivare att bestämma transpulmonellt tryck ( TPP ) nivå som bevarar syresättning i lungorna . Transpulmonellt tryck är skillnaden mellan det pleural utrymme eller intraaveolar tryck och intrapleurala trycket i lungorna. Initiera HFOV

Före HFOV behandling , ska patientens luftväg sugas . En patient anses för högfrekvent oscillerande ventilation när han inte kan behålla ett mål platå tryck ( Pplat ) på mindre än 30 till 35 cm H2O , enligt Viasys Healthcare . Pplat är den statiska änden andningsrekyltryckpå bröstkorgen , lungor och andningsorganen . Patienter som har en FiO2 nivå på 40 till 50 procent och är på konventionell ventilation - med mPaw på mindre än 24 cmH20 - bör kopplas till HFOV
Bronkoskopi
.

HFOV protokollet kräver att en bronkoskopi utförs innan behandling med högfrekvent oscillerande ventilation . Den bronkoskopi möjliggör visualisering av luftvägarna , mätning av öppnandet av endotrakealtub och en utvärdering för infektion .
Sedering

Före HFOV behandling , en patienten bör behandlas med en neuromuskulär blockerare såsom cisatrakurium . Under HFOV , bör han vara sövd med bensodiazepin och narkotika såsom fentanyl eller morfin . När patientens mPaw är mellan 20 till 24 centimeter vatten ( cmH20 ) , kan neuromuskulär paralys inte längre att behövas .
Syresättning

En ökning av tryck svängningsamplitud tryck och minskning av frekvensinställningen HFOV resulterar i en sänkt tidalvolym . Dessutom är partialtrycket av koldioxid ( PaCO2 ) sänks. Minsta fraktion av inandat syre ( FiO2 ) krävs för PaO2 större än 60 millimeter atmosfärstryck ( mm Hg ) .
Ventilation

Vid behandling av patienter med ARDS , den huvudsakliga målet för HFOV är att uppnå en icke-toxisk FIO2 procentsats lägre än 60 procent och minska ventilatorn framkallad lungskada . När syresättningen förbättras genom HFOV måste FiO2 reduceras innan mPaw reduceras . Om en patient har en mPaw av 20 till 24 cmH20 och FiO2 på 40 procent , bör kopplas patienten från HFOV till konventionell ventilation .
Oscillator Stopp

En säkerhetskopia konventionella ventilationslägetfinns inte för HFOV , alltså , om en tryckventil eller extern anslutning kopplas från , kan dekomprimering av den elektroniska kretsen orsaka en oscillator för att sluta . Om en oscillator stannar, måste en patient som kopplas bort från den elektroniska kretsen och är försett med en återupplivningspåse . HFOV protokollet kräver att ett positivt slututandningstryck( PEEP) ventil och en syrekälla är ansluten till en återupplivning väska och förvaras i närheten av huvudet på en patient. PEEP är oftast 5-10 cmH20 . Addera

SHARE

Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom