Crush Syndrome Protocol

Crush syndrom är en sjukdom som uppstår när betydande delar av kroppen utsätts för krosskraft under en längre tid . Ett stort antal krossa syndrom fall ses ofta efter svåra jordbävningar , när människor instängda under fallande bråte och ibland få vänta flera timmar på räddning . De allvarligaste komplikationerna av krossa syndrom resultera från döden av ett stort antal muskelceller och frisättningen av innehållet i dessa celler i blodet. Crush syndrome protokoll är en uppsättning av behandlingar som syftar till stor del till att minimera dessa komplikationer . Patologi av Crush Syndrome

Medan vissa muskelcellernasönder av det faktiska trycket i förkrossande trauma , kommer den mest destruktiva aspekten av krossa syndrom från avbrott i blodflödet . När muskelcellerna berövas blod , de så småningom dör och frigör deras innehåll till den omgivande vävnaden ( rabdomyolys ) . De farligaste muskelcellinnehållär proteinet myoglobin och mineralet kalium . När cirkulationen återställs till den omgivande vävnaden , det myoglobin och kalium sprids i hela blodomloppet och kan orsaka allvarliga problem .

Konsekvenser av Crush syndrom

Den farligaste aspekten av krossa syndrom är ökningen av kalium i blodet ( hyperkalemi ) . Höga halter av kalium kan störa elektrisk överledning i hjärtat och eventuellt få den att sluta slå . De höga halter av myoglobin i blodet kan orsaka skador på njurarna , eftersom de är ansvariga för filtrering skjutande proteiner från blodet . Den krossa syndrom protokollet är utformad för att minimera dessa risker .
Kompartmentsyndrom

Compartment syndrom är ett mycket allvarligt tillstånd som kan uppstå som en del av krossa syndrom . Kompartmentsyndrom uppstår när det finns så mycket svullnad i ett slutet utrymme i en lem som blod varken kan komma in eller lämna . Trycket byggs snabbt upp i facket och omfattande förstörelse av vävnad uppstår . Obehandlat kompartmentsyndrom resulterar vanligen i behov av lem amputation .
First Responder Protocol

First responder protokoll för krossa syndrom är på många sätt liknar den för andra typer av trauma. De första prioriteringarna är fortfarande att se till att det finns tillräcklig andning och blodtryck . Den krossa syndrom protokollet lägger extra vikt vid IV- hydrering för att sänka nivån av kalium i blodet och minska filtreringsarbetei njurarna . Vändkors brukar tillämpas drabbade extremiteterna för att minska risken för kompartmentsyndrom . Det finns också en ökad övervakning för rytmproblem i hjärtat .
Hospital protokoll

sjukhusets rutiner för krossa syndrom är på sätt och vis en fortsättning på den första responder protokollet . Stor vikt läggs vid aggressiv hydrering för att lindra belastningen på njurarna , och natriumbikarbonat kan användas intravenöst för att skydda njurarna . Om njurarna uppvisar tecken på att misslyckas, kan det vara nödvändigt att tillgripa dialys för avlägsnande av myoglobin från blodet. Noggrann övervakning för kompartmentsyndrom är viktigt , och operation för att lätta på trycket måste utföras omedelbart om den utvecklas . Addera