1. Home
  2. alternativ medicin
  3. biter Stings
  4. Cancer
  5. förhållanden Behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Diet Nutrition
  8. Family Health
  9. Sjukvård Industri
  10. Mental hälsa
  11. Folkhälsa säkerhet
  12. Verksamheten Verksamheten

Medicaid & Medicare Advantage

Medicaid är ett statligt administrerat vårdprogrammetför låginkomsttagare . Medicare är den sjukförsäkring program som erbjuds av den amerikanska regeringen och tillgänglig för äldre och funktionshindrade . Ett sätt att få antingen fördel är genom privata hälso-planer , mer känd som Medicare Advantage planer . Vissa Medicare mottagare kvalificerar också för Medicaid , och dessa individer kan ha både Medicare Advantage och Medicaid på en gång . Medicaid Behörighet

Behörighet varierar från stat till stat . De som är funktionshindrade och äldre är i en skyddad klass som måste täckas av varje Medicaid-programmet . Medicaid berättigande bygger på strikta inkomst -och förmögenhetsgränsersom bestäms av den federala fattigdomsgränsen riktlinjer .
Medicare Advantage Behörighet

Det finns fyra befolknings klasser som är behöriga att ingå i Medicare Fördel : personer 65 år och äldre , de som diagnostiseras med slutstadiet njursjukdom , funktionshindrade och de som diagnostiseras med amyotrofisk lateralskleros . Medicare mottagare har rätt att byta till Medicare Advantage när de är i en inskrivning period .
Täckning

Både Medicaid och Medicare Advantage är omfattande program sjukvård . Det finns några skillnader i tjänster som omfattas , och de flesta av dessa skillnader varierar från plan till plan och från stat till stat .

Medicaid måste erbjuda äldre och funktionshindrade fullständig tandvård täckning , inklusive förebyggande filmvisningar och rengöringar . Medicare Advantage planer behöver inte erbjuda tandvård om det inte är medicinskt nödvändigt ; Men flera planer gör . Tillgången på dessa planer varierar beroende på täckningsområdet . En annan skillnad är att flera Medicaid -program omfattar vissa klasser av läkemedel som Medicare är uteslutna från att täcka enligt lag . Dessa läkemedel inkluderar barbiturater , benzodiazipines , läkemedel för viktminskning och receptfria läkemedel . Medicaid läkemedel täckning varierar från staten .
Samordning

De som omfattas av både Medicare ( antingen traditionell eller Medicare Advantage ) och Medicaid är kända i branschen som " dubbeleligibles . " När en dubbel berättigad går att få en medicinsk tjänst , bör leverantören fakturera Medicare Advantage plan först ; med andra ord , är Medicare Advantage den primära försäkringen . Medicaid fungerar som en kompletterande försäkring genom att fylla i några av bristerna kvar såsom egenavgifter och självrisker . Medicaid kommer också att faktureras för alla tjänster Medicare Advantage täcker inte .
Extra Hjälp

dubbeleligibles i varje stat är automatiskt inskrivna i en federal hjälp program som heter Extra Hjälp , som administreras av Social Security Administration och hjälper till att betala för de flesta av de kostnader som blivit över från receptdrogen gynnar Medicare Part D . De flesta Medicare Advantage planer inkluderar Del D som en del av hälso-och sjukvårdspaketet. Extrahjälpkommer fortfarande att fungera med Medicare Advantage planer , och mottagarna kommer att betala någon premie eller självrisk och mycket låga egenavgifter på endast $ 1,10 för generika och $ 3.30 för märkesnamndroger. Dock kommer dessa egenavgifter troligen att omfattas av Medicaid s läkemedelsförmånen . Addera

SHARE

Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom