Flebotomi & Kaliumnivåer

Läkare och kliniker ifrågakaliumnivåernamer än någon annan blodkomponentnivå. Hemolys toppar listan över orsaker till tvivelaktiga värden . Att uppnå precisa mått kaliumnivåär föremål för många variabler , bland annat hur phlebotomists dra blod . Bailey och Thurlow för 2008 artikel publicerad av Annals of Clinical Biochemistry visar att flebotomi yrkesverksamma fortfarande be patienter att " göra en knytnäve , " även om denna åtgärd ibland dramatiskt höjer kaliumnivåavläsningar . Betydelsen av kaliumnivåerna

Höga kaliumnivåer tyder på hjärt-eller njursjukdom . Normala kaliumnivåer för vuxna varierar från 3,5 till 5,3 mmol /L. Låga kaliumnivåer tyder på diabetes eller förekomst av trauma . Kalium avläsningar kan ändras under blod oavgjort eller hur den transporteras och senare analyseras. Förutom felaktig näve - bet , när provtagare använder jod att prep lottningen webbplats eller kanyler som behandlats med bensalkoniumklorid , eller rita grunt kapillärblod kan felaktiga kaliumnivåerna leda .

Felaktiga Kalium Nivå Read

Enligt Donald S. Youngs Effekter av preanalytiska variabler på kliniska laboratorietester , 3rd ed. , 2007 , 50 plus helt förebyggas omständigheter felaktigt öka lab kaliumnivåavläsningar . Några vanliga fel uppstår när blodet möter centrifug . När centrifugen är spinning eller g - kraft inte fungerar bra , behöver blodplättarinte skild från blodserum. Eftersom trombocyter hålla kalium , en felaktig höga serumkoncentrationsoptioner läkare undersökning . Spinning rören två gånger ökar kaliumnivåerna . Spinning rören efter att ta bort sina mössor ökar kaliumnivåerna . Eventuella förseningar i centrifugering blodprovetskapar också problem . När provet vilar så lite som två timmar , kaliumläckagefrån röda blodkroppar. Serum stiger dramatiskt och skapar felaktiga förhöjda värden av kalium . Addera Hemolys , Order of Draw och kontamination

Hemolys uppstår när röda blodkropparbrista. Allt från blodinsamling teknik för att transporten till labbet skapar förutsättningar för hemolys . Blodet serum koncentration av kalium ökar när röda celler släppa deras kalium belastning. Order av drag skapar falska kaliumnivåavläsningar . Om phlebotomist fyller EDTA eller venös blodprovsröreninnan du fyller profil teströren, kaliumnivåerna ökar . Dra blod från en central venkateter eller vaskulär access enhet eller från ett område ovanför en IV-stället , speciellt när infusion av kalium , skapar falska höga värden

Missuppfattningar

Nu bör alla provtagare veta att be patienterna att pumpa näven är dålig praxis . Åtgärden innan man tar blod ökar potentialen för höga kaliumnivåer på grund av intracellulära kalium läckor till blodserum . Om din labbtekniker ber dig att bita och unclench en knytnäve innan en bloddragning, ta med Bailey och Thurlow s studie från 2008 till hennes uppmärksamhet . Om höga kaliumnivåer som finns efter en sådan händelse , kan läkaren begära ett andra test .
Best Practice

Enligt Bailey och Turlow ska patienterna stänga handen vid bloddragningen nålinförande . Handen bör förbli avslappnad före och under blodinsamlingen . Addera