1. Home
  2. alternativ medicin
  3. biter Stings
  4. Cancer
  5. förhållanden Behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Diet Nutrition
  8. Family Health
  9. Sjukvård Industri
  10. Mental hälsa
  11. Folkhälsa säkerhet
  12. Verksamheten Verksamheten

Information om medicinsk dokumentation

Läkare och medicinsk personal dokumentet behandling de ger för varje patient som syns . Den information som finns på medicinsk dokumentation är relevant inte bara till patientens medicinska diagram , men också tillåter försäkringsfordringar examinatorer för att avgöra hur mycket för att betala läkare för deras medicinska tjänster . Funktioner

medicinska dokumentationen skall innehålla patientens namn och det datum då tjänsten tillhandahölls . En sammanfattning av patientens symptom, livstecken och läkarens observationer av patienten måste också göra det i dokumentationen . En diagnos finns , liksom en speciell kod som betecknar vilken typ av tjänsten tillhandahölls .
Sekretess

Den information som hamnar på medicinsk dokumentation är konfidentiell och skyddas av HIPAA , den amerikanska Health Insurance Portability och Accountability Act . Det är ett federalt brott att missbruka eller avslöja patientdokumentation utan myndighet från patienten att släppa sin information till en annan enhet . Medicinsk dokumentation är inrymt i medicinska diagram som antingen i hård form eller elektroniskt . Addera Varning

Medicinsk dokumentation måste korrekt beskriva patientens möte med läkaren . Dokumentation som innehåller falska eller felaktiga uppgifter om tjänster som tillhandahålls anses vara bedrägeri , och kan leda till böter , förlust av ett medicinskt tillstånd och praktik , eller fängelse . Addera

SHARE

Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom