COBRA täckning gäller planer grupp hälsa som erbjuds av företag som hade minst 20 anställda i mer än hälften av det föregående kalenderåret , samt till hälsa planer som upprätthålls av statliga och lokala myndigheter . Försäkrad och själv försäkrade grupp planer , HMO , grupp tandvård och vision planer och planer anställd bistånd är alla föremål för COBRA . Hälsoinriktade flexibla utgifter konton, arbetsgivare sponsrade rabatt planer som förvaltas av en sjukvårdsklinik, och planer hälsa arbetsgivaren ersättning som ger bro täckning är också föremål för COBRA , även om vissa begränsningar kan gälla . Federal anställd eller militära planer , planer funktionshinder , långtidsvård täckning , arbetsgivaravgifter till ett medicinskt sparkonto , och vissa kyrkliga - sponsrade planer är inte föremål för COBRA .
Behörighet
Kvalificerad COBRA mottagarna omfattar anställda som var anställda och skriva in sig i en grupp sjukförsäkring plan dagen före ett kvalificerat händelse ; deras makar , inklusive tidigare och änkor makar ; och beroende och vuxna barn som har fyllt ut en förälders grupp hälsoplan . Barn födda eller antagits under COBRA täckning kvalificerar också . Vuxna barn inte uppfyller kraven för COBRA om de är berättigade till sjukförsäkring genom sin egen arbetsgivare .
Kvalificerade Händelser för anställda
Kvalificerade händelser för de anställda är frivilliga eller uppsägning av andra skäl än grovt tjänstefel skäl ; en reduktion i timmar; funktionshinder för den anställde eller en täckt beroende på tiden av COBRA val , eller inom 60 dagar efter det valet ; eller anmälan om att arbetstagaren inte kommer att återvända till arbetet efter en tjänstledighet under Familj och Medical Leave Act .
kvalificerade händelser för makar
Kvalificerade händelser för makar innehålla den anställdes uppsägning av andra skäl än grovt tjänstefel skäl ; en minskning av den anställdes timmar; döden för den anställde ; och skilsmässa eller hemskillnad från den anställde . Maken är också berättigad till COBRA om arbetstagaren går på Medicare .
Kvalificerade Händelser för barn
Kvalificerade händelser för barn är i allmänhet densamma som för en make , utom att de innehåller nå högsta åldersgräns för täckning på en förälders plan eller förlora barnstatusefter avslutad skola . Den Health Care Reform Act av 2010 har lett till vissa ändringar i lagen angående täckning av vuxna barn . Vuxna barn kan bo på en förälders hälsoplan tills de når 26 års ålder , oavsett var de bor eller deras civilstånd . Vuxna barn som uppnår 26 års ålder kan fortsätta sin sjukförsäkring på sina föräldrars plan genom att välja COBRA , under förutsättning att de inte är berättigade till sjukförsäkring genom sin egen arbetsgivare . Däremot COBRA täckning inte för en gift barns make eller barn .
Valperioden
Från och med 2010 måste arbetsgivare meddela hälsoplan administratör inom 30 dagar den anställdes död , uppsägning , minskning av timmar , eller rätt till Medicare fördelar . Kvalificerade COBRA mottagarna måste underrätta förvaltaren inom 60 dagar efter äktenskapsskillnad, hemskillnad eller ett barns förlust av beroendeställning . Administratören måste leverera valet meddelande till den anställde eller som fått skydd personligen , eller genom att första klass post , inom 14 dagar från delgivningen av den kvalificerande händelsen . Stödmottagaren måste välja COBRA inom 60 dagar från mottagandet av meddelandet valet att fortsätta hälsa täckning under arbetsgivare sponsrade plan. Om du avstår från COBRA täckning skriftligen , kan du ändra dig under förutsättning att du accepterar täckning inom den ursprungliga 60 - dagars mandatperioden .
Serviceperioden
COBRA täckning kan pågå från 18 till 36 månader , beroende på mottagaren och kvalificerande händelsen . Från och med 2010 anställda som väljer COBRA grund av en minskning i timmar eller uppsägning är berättigad till 18 månaders täckning . Makar och minderåriga barn som väljer COBRA grund av äktenskapsskillnad, hemskillnad eller dödsfall kvalificera sig för 36 månaders förmåner . Täckning på grund av funktionshinder varar i 29 månader . Medicare berättigande kvalificerar en maka och barn under 18 till 36 månader av COBRA täckning, beroende på den täckta anställdes anställningsform . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom