1. Home
  2. alternativ medicin
  3. biter Stings
  4. Cancer
  5. förhållanden Behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Diet Nutrition
  8. Family Health
  9. Sjukvård Industri
  10. Mental hälsa
  11. Folkhälsa säkerhet
  12. Verksamheten Verksamheten

Definition av en ERISA Group Insurance Plan

En ERISA gruppförsäkring är federalt reglerad självfinansieradesjukförsäkring som erbjuds av arbetsgivaren till anställda . Regler för denna typ av försäkring infördes genom Employee pensionsinkomster Security Act ( ERISA ) 1974 . Fakta

självfinansieradgrupp sjukförsäkring är också kallad själv försäkrade . Arbetsgivaren betalar de medicinska räkningar snarare än ett försäkringsbolag .
Täckning

förmåner De sjukförsäkring varierar med denna typ av täckning . Förmånerna bestäms av arbetsgivaren . Men under ERISA regler måste det finnas en definierad plan som läggs skriftligen i form av en plan för sammanfattning . Premium belopp och den andel som måste betalas av den anställde också avgörs av arbetsgivaren .
Förordning

Denna typ av grupp sjukförsäkring är inte föremål för statens lagar , inklusive grupp sjukförsäkring , som köps från ett privat försäkringsbolag . När ERISA passerades , var federala regler införts för att skydda rättigheterna för de anställda är försäkrade genom en självfinansieradgrupp hälsoplan .

Krav

Enligt federala bestämmelser , måste de anställda skriva in sig i en självfinansieradgrupp sjukförsäkring plan ges en sammanfattande plan för beskrivning som listar de förmåner som , arbetstagarens rättigheter och all annan relevant information om planen och förmåner .
Rättigheter

regler som respektive ERISA skydda den försäkrade arbetstagaren rätt att få en förklaring till förnekandet av fordringar och rätten att överklaga sådana beslut . Detaljerade instruktioner om hur man bestrida en fordran beslut måste lämnas till den försäkrade arbetstagare i den sammanfattning av fördelarna . ERISA skyddar också mottagarens rätt att stämma arbetsgivaren för underlåtenhet att upprätthålla förvaltningsansvar.
Administration

Ett privat försäkringsbolag ibland hyrs av en arbetsgivare för att administrera själv finansierad sjukförsäkring . Detta betyder inte att den försäkring är föremål för statliga regleringar . Det är fortfarande en självfinansieradsjukförsäkring och är därför inte regleras av statliga lagar .

Om arbetsgivaren avtal med ett försäkringsbolag för att förvalta programmet eller anställer andra att hantera det , det finns strikta regler som respektive ERISA som tillämpas på förvaltare, eller människor som hanterar fonden . Plan förvaltare , administratörer och investeringskommittéeranses alla vara förvaltningsanförtros förvaltningsuppdrag .

Planen och medel som används för att driva planen måste hanteras försiktigt och i den bästa av mottagarna och deltagare . Planen och medel måste användas för att tillhandahålla sjukvårdsförmåner och betala relaterade kostnader . Eventuella förvaltare som bryter mot bestämmelserna kan hållas personligen ansvarig . Addera

SHARE

Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom