Medicare narkotika Del B Vs. Del D

Medicare är sjukförsäkring för de äldre och funktionshindrade befolkningen i USA. Det är federalt administrerade och erbjuder heltäckande, prisvärda täckning. Ibland kan läkemedel som faktureras Medicare felaktigt, utlöser ett förnekande av täckning. Förstå hur Medicare läkemedel täcks kan hjälpa stödmottagare skydda sig från denna olägenhet. Definitioner

Del B är Medicare öppenvården medicinsk nytta. Det omfattar vanligtvis läkarbesök eller eventuella förfaranden öppenvården eller leveranser. Del B är tillgängliga via både traditionella Medicare och Medicare privat hälso planer kallas Medicare Advantage. Del D är Medicare receptbelagda läkemedel nytta. Den är tillgänglig via privata hälso-planer. Båda dessa fördelar är valfria.
Läkaradministrerade Del B Droger

Vanligtvis omfattar del B läkemedel som ges av en läkare eller annan sjukvårdspersonal som en sjuksköterska. Detta inkluderar läkemedel som kräver en öppenvården besöka såsom cancer och kemoterapi droger, vissa immunosuppressiva läkemedel och droger dialys.
Självadministrerad del B Droger

Några Del B läkemedel är självadministrerat, vilket innebär att de tas hem av patienten och tas som alla andra recept. Detta inkluderar några immunosuppressantdroger som inte läkaradministrerade och några behandlingsalternativ. Detta omfattar även läkemedel som används genom varaktig medicinsk utrustning, såsom luftvägssjukdomar mediciner.
Vacciner och vaccinationer
Vaccines

och vaccinationer omfattas både del B och del D. Det faktureras enligt del B om mottagaren tar emot vaccinet eller immunisering för att behandla ett tillstånd eller för att förhindra ett tillstånd han är i riskzonen för (influensa eller hepatit B, till exempel). Rutinmässiga booster skott, dock faktureras enligt del D. Till exempel, om någon kliver på en rostig spik och kräver en stelkrampsspruta, detta skulle vara en del B drog. Om mottagaren är att få en rutin skott stelkrampsförstärkare, då faktureras enligt del D.
Part D Droger

Part D kan omfatta alla självadministrerade droger som är Medicare-godkända. Del D planer måste omfatta de flesta antiretrovirala medel, antidepressiva, antipsykotika, antiepileptika cytostatika, antineoplastika, och immunsuppressiva (som inte är en del B-läkemedel). Del D, dock inte kan omfatta alla läkemedel som är undantagna från Medicare lagen (barbiturater, bensodiazepiner, läkemedel för att behandla anorexi, viktminskning droger förlust, vikt droger gain, läkemedel för förkylningar och hosta, vitaminer och mineraler, och over-the-counter droger ), läkemedel som anses ineffektiva av US Food and Drug Administration (FDA) eller läkemedel som används off-label (för ett ändamål som inte är godkända av FDA). Varje Part D plan har en annan formulary och får inte omfatta samma läkemedel.