Nackdelar till ett Medicare privat avgift för tjänsten försäkring

Medicare är ett federalt finansierade och drivs program utformat för äldre (65 år och äldre) och vissa personer med funktionshinder. Medicare Part C, även känd som Medicare Advantage, är sjukförsäkring planer som erbjuds av privata försäkringsbolag för täckning av Medicare stödberättigande tjänster. Privat Fee-for-service (PFFS) planer är en typ av Medicare Advantage plan som tillåter en individ att gå till någon Medicare deltagande leverantör, så länge som leverantören är villig att acceptera PFFS planen. Detta skiljer sig från HMO och PPO planer, som kräver att individen går till vissa godkända i-nät medicintekniska leverantörer, även om andra medicinska leverantörer som accepterar Medicare finns i området. Men det finns vissa nackdelar med en PFFS plan. Deltagande Providers

skillnad original, HMO, PPO och andra typer av Medicare täckning, Medicare deltagande leverantörerna får vägra behandling till personer med en PFFS plan. Ett undantag är när en person går till en akutmottagning och är enligt lag skyldiga att ta emot någon typ av behandling, då leverantören inte är tillåtet att vägra medicinsk behandling till den enskilde. De kan dock vägra fortfarande PFFS planen som en form av betalning.
Premium Kostnad

HMO och PPO planer har en gräns för premien kostnad som kan tas ut av privata försäkringsbolag. PFFS planer har inte en gräns för kostnaden för premien. Detta innebär att en PFFS planen kan kosta betydligt mer än en HMO eller PPO plan med samma mängd täckning.
Betalning till leverantörer

PFFS planer befriade från Medicare schablonbelopp för medicintekniska leverantörer, vilket innebär att PFFS planen leverantörerna får betala en mycket lägre hastighet till medicinska leverantörer för tjänster än HMO eller PPO planer. Detta är en anledning till varför vissa medicinska leverantörer kommer neka behandling till personer med Medicare PFFS planer.