Kreosotbrännskada första hjälp: Omedelbar behandling för kemisk-termisk skada

Kreosotexponering: Kemisk + Termisk brännskada

Kreosot (kolteerderivat) orsakar kombinerad kemisk och termisk skada. Omedelbar avkontaminering är kritisk.

Första hjälp (Första 20 minuter)

1. Ta av smittade kläder/smycken: (klipp av om nödvändigt).
2. Skölj med rikligt kall/ljummet vatten ≥20 min: Dusch idealiskt. Använd INTE is – förvärrar vasokonstriktion och vävnadsskada.
3. Irrigera ögon: 20+ min om exponerade; sök omedelbar oftalmologi.
4. Neutralisera INTE: (ingen ättika, bikarbonat) – värme från reaktion förvärrar skadan.
5. Täck löst: med rent, torrt, icke-adhererande förband.
6. Smärtlindring: IV-opioider i EMS/AKUT; orala NSAID/paracetamol för mindre skador.

Vad man INTE ska göra

• Skrubba eller gnida.
• Applicera antibiotikasalva (fångar kemikalie, förändrar bedömning).
• Knäpp blåsor.
• Använd hemmakur (smör, olja, tandkräm).

Medicinsk utvärdering behövs om:

• Brännskada > handflata storlek (1 % YTA) eller på ansikte, händer, fötter, genitalier, stora leder.
• Djup partiell tjocklek eller full tjocklek.
• Tecken på systemisk upptag (yrsel, huvudvärk, hepatotoxiskitet – kreosot är hepatotoxisk).
• Öga/slemhinna involvering.
• Smärta okontrollerad, tecken på infektion vid 24–48h.

Yrkesmässig kontext

• Järnväg, träbehandling, takläggare, skorstensfejare.
• OSHA: PSA (oträffliga dräkter, handskar, ansiktsskydd), hygienanläggningar, medicinsk övervakning.

Kreosotbrännskador är bedrägligt djupa. Fela på sidan av specialisthenvisning.