Fiskolja kontra Waran: så påverkar de varandra

Coumadin är varumärkesnamnet på ett receptbelagt antikoagulerande läkemedel (blodförtunnande medel) vars verksamma ämne är natriumwarfarin – i Sverige säljs samma substans under namnet Waran. Fiskoljekapslar innehåller däremot koncentrerade mängder alfatokoferol samt fettsyrorna dokosahexaensyra (DHA) och eikosapentaensyra (EPA).

Här går vi igenom skillnaderna mellan de två preparaten, när de används och – framför allt – vilka risker som finns vid kombination.

Användningsområden

Lider du av eller löper hög risk för stroke, hjärtinfarkt och/eller blodpropp i de djupa venerna (DVT) kan din läkare förskriva warfarin för att tunna ut blodet och förebygga nya proppar. Enligt Mayo Clinic finns det dessutom goda vetenskapliga belägg för att fiskolja också kan minska risken för blodproppsbildning.

Källor och ursprung

Warfarin är ett receptbelagt läkemedel som godkänts av läkemedelsmyndigheter som FDA och som tillverkas under strikt kontrollerade former med exakt dosering. Fiskoljekapslar är däremot receptfria naturliga produkter som utvinns från olika fiskarter, exempelvis lax, makrill och sill, och där innehållet kan variera mellan olika märken.

Interaktioner

Enligt Medscapes databas för läkemedelsinteraktioner kan fiskolja samverka med warfarin på ett sätt som förstärker den blodförtunnande effekten av båda medlen. Risken för interaktion är störst när du redan står på det ena preparatet och sedan börjar eller slutar använda det andra, eftersom kroppen då behöver tid att anpassa sig.

Därför är kombinationen riskabel

Interaktionen mellan alfatokoferol och warfarin kan bli allvarlig och ökar risken för blödningar, vilket innebär att du aktivt bör vidta åtgärder för att skydda dig. Att kombinera de två preparaten utan medicinsk övervakning är därför ingen bra idé. Prata alltid med din läkare innan du lägger till eller avbryter något tillskott, och låt i så fall dina blodvärden (INR) följas noggrant.

Varning kring föroreningar

Enligt Dr. Andrew Weil kan fiskoljetillskott innehålla olika mängder av de gifter som naturligt finns i fisk, exempelvis PCB och tungmetaller. Du kan begränsa din exponering genom att välja ett märke som har molekylärdestillerats för att avlägsna föroreningar, och som anger sitt innehåll öppet på etiketten.