Två skilda tillstånd
1. Molluscum contagiosum ("Vita vårtor")
- Orsak: Molluscum contagiosum virus (MCV), ett poxvirus – inte HPV.
- Utseende: Pärlglansiga, kupolformiga, umbilikerade (central grop) papler, 2–5 mm, ofta klustrade.
- Smittspridning: Högst smittsam via direkt hudkontakt, fomiter (handdukar, leksaker) och autoinoculation (klåda sprider det).
- Vanligt hos: Barn, sexuellt aktiva vuxna, immunförsvagade individer.
- Förlopp: Självbegränsat (6–18 månader) men behandlingsbart: kürettage, kryoterapi, kantharidin, topika immunomodulatorer (imiquimod).
2. Läkande vanliga vårtor (HPV)
- När immunsystemet rensar HPV kan vårtor krympa, blekna/vitna och läka.
- Denna regressionsfas kan efterlikna molluscum men har en historia av typisk verruca vulgaris (grov, hyperkeratotisk yta).
När man ska söka hudläkare
- Osäker diagnos
- Snabb spridning, blödning, smärta
- Immunförsvagad patient
- Genitalla förändringar (uteslut kondylom acuminata)
- Önskan om snabbare läkning
Korrekt diagnos säkerställer lämplig behandling och förebygger spridning.
