Kräkning är lidande men oftast självbegränsande. Korrekt positionering och hygien minskar aspirationsrisk och kontaminering.
Omedelbara steg
- Positionera säkert: Sätt barnet upprätt eller sidoläge (återställningsläge) med huvudet lätt framåt. Lägg aldrig flat på rygg under/efter kräkning – aspirationsrisk.
- Stöd: Håll hår/huvud; placera bassäng eller positionera över toalett. Använd trappsteg för stabilitet.
- Tvinga inte vätska under aktiv kräkning: Vänta 30–60 min efter senaste episoden.
Rehydrering (Munnen rehydreringsterapi - ORT)
- Börja med små kluckar (5 mL = 1 tsk) var 2–3 min av ORS (Pedialyte, generisk elektrolytlösning).
- Öka volym gradvis per tolerans.
- Undvik vatten ensamt, juice, soda, sportdrycker (hög osmolaritet förvärrar diarré).
- Amma frekvent (kortare måltider) om amning.
Rengöring och infektionskontroll
- Bär handskar; kasta kräk i toalett.
- Rengör ytor med bleklösning (1:10) eller EPA-registrerat desinfektionsmedel (norovirus resistent).
- Tvätta kontaminerade lakan/kläder i hett vatten.
- Handhygien: Tvål och vatten (alkoholgel mindre effektiv mot norovirus).
Röda flaggor: Sök medicinsk vård omedelbart
- Kräkning >24 tim (spädbarn), >48 tim (äldre barn)
- Tecken på avvätnings: torr mun, inga tår, insjunkna ögon/fontanell, ≤3 blöta blöjor/24h, lethargi
- Galle (grön) eller blod (röd/kaffebrygg) i kräk
- Svår buk smärta, distension
- Hög feber (>102°F / 39°C) eller feber hos spädbarn <3 månader
- Huvudskada före kräkning
- Känt intag av gift/läkemedel
De flesta virusala gastroenteriter löser sig på 24–72 timmar. Lita på din instinkt – om något känns fel, ring din barnläkare.
