Medicaid Options är den enhet inom Floridas Medicaid-program som ansvarar för registrering i delstatens program för förvaltad vård. Programmet samarbetar direkt med berättigade mottagare som godkänts via Florida Department of Children and Families eller Social Security Administration.
Medicaid är i allmänhet tillgängligt för låginkomstfamiljer, barn ur dessa familjer, gravida kvinnor, äldre, personer med funktionsnedsättning samt för icke-medborgare i form av akuthjälp. Beroende på bostadsort rekommenderas mottagaren att välja mellan en hälsoförsäkringsorganisation (HMO), MediPass eller ett provider service network (PSN).
Programmet Medicaid Reform erbjuder HMO eller PSN till boende i Broward, Duval, Baker, Clay och Nassau län. Bland bolagen som tillhandahåller tjänsterna finns Buena Vista Medicaid, Humana Family, Jackson Memorial Health Plan, Molina Healthcare, Personal Health Plan, Preferred Medical Plan och Sunshine State Health.
Under båda planerna krävs det att du väljer en primärvårdsläkare (PCP), som blir den första läkaren du besöker vid icke-akuta vårdbehov. Planerna täcker läkarbesök, sluten sjukhusvård, akutvård, transplantationer, öppen kirurgi, laboratorie- och röntgentjänster, hemsjukvård samt receptbelagda läkemedel. Listan omfattar inte alla tillgängliga förmåner – kontakta hälsoplanen direkt för mer information.
I övriga län som inte omfattas av Medicaid Reform-programmet finns följande HMO-alternativ för medicinsk täckning: Amerigroup, Citrus Health Care, Freedom Health, Healthease och Staywell Health Plan. Dessa HMO-program erbjuder alla grundläggande medicinska tjänster, såsom läkarbesök, akutvård, sluten vård, öppenvårdstjänster och läkemedelsförmåner. Förmånerna varierar beroende på vald hälsoplan.
År 1991 inrättade Florida Medicaid systemet Medicaid Provider Access System (MediPass) som ett program för primär fallhantering och ett alternativ för Medicaid-mottagare. Syftet var att övervaka medicinska tjänster och förebygga olämpliga undersökningar och behandlingar.
Precis som HMO- och PSN-programmen erbjuder MediPass liknande förmåner, och även här kopplas patienten till en fast PCP. En skillnad är att en månadsavgift på 2 dollar tas ut för fallhantering – en avgift som dock alltid kan komma att ändras.
Programmet erbjuder dessutom ett sjukdomshanteringsprogram som riktar sig särskilt till högriskpatienter med hjärtsjukdomar, diabetes, astma och andra kroniska sjukdomar. Fokus ligger på omvårdnadshantering genom sjuksköterskor samt på att förbättra patientens livskvalitet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online