När du söker ett vårdhem åt en närstående bör en certifierad anläggning för långtidsvård inom Medicare eller Medicare/Medicaid stå högst upp på din lista. Certifierade anläggningar är federalt reglerade, vilket säkerställer att dina närstående får rätt vård i väl ledda verksamheter. Certifieringsprocessen är grundlig och är utformad just för att garantera en hög vårdkvalitet.
Allt fler vårdhem blir både Medicare- och Medicaid-certifierade, och certifieringskraven från delstaten är snarlika för båda. För att ett särskilt boende med omvårdnad (skilled nursing facility) ska kunna finansieras av Medicare måste det vara certifierat. Certifieringen består av en inspektion enligt Life Safety Code samt en standardinspektion som genomförs av en delstatlig representant. Inspektionerna sker utan föregående meddelande, pågår vanligtvis två dagar i rad och kan äga rum när som helst under dygnet. Om väsentliga brister upptäcks och vårdhemmet inte lever upp till de federala standarderna kan delstaten rekommendera regionalkontoret att neka certifiering. För redan certifierade anläggningar genomförs standardinspektioner minst var femtonde månad, så att långtidsvården utvärderas korrekt över tid.
Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) utvärderar vårdhem utifrån specifika kriterier. Inledningsvis görs oftast en allmän besiktning av anläggningen. Hanteringen av läkemedel samt köks- och matservice granskas noggrant. Man kontrollerar att ingen form av patientmisshandel förekommer och säkerställer att de boende har god livskvalitet och får adekvat vård. Även hygieniska förhållanden noteras. Om inspektionerna visar på otillfredsställande vård genomförs en uppföljningsinspektion.
När inspektionsprocessen påvisar otillräcklig vård genomförs en utökad eller delvis utökad inspektion. Den behandlande läkaren för varje boende som fått bristfällig vård ska underrättas. Anläggningen får dessutom inte erbjuda utbildnings- och kompetensutvärderingsprogram för vårdbiträden under två år från det datum då den bristande vårdkvaliteten konstaterades. Vid tre på varandra följande fynd av otillräcklig vård kan ersättning nekas för alla nya intagningar av boende. En delstatlig övervakare kan även utses till vårdhemmet; denne gör regelbundna besök för att säkerställa att verksamheten fungerar i enlighet med de federala reglerna. I andra situationer, exempelvis vid klagomål från boende eller vid byte av ledning, kan mer fokuserade och riktade inspektioner genomföras. Lämpliga åtgärder vidtas alltid för att få anläggningen att efterleva Medicares specifika bestämmelser, vilket garanterar god patientvård samt trygghet för både boende och personal.
I de flesta fall vidtas flera åtgärder för att få vårdhemmet att nå upp till gällande standarder, bland annat genom böter, utbildningsinsatser och delstatlig övervakning. Om vårdhemmet trots upprepade försök inte uppfyller kvalitetssäkringskraven återkallas slutligen rätten att vårda Medicare-finansierade boende. I sådana fall kan de boende som betalar via Medicare flyttas till en annan anläggning. I värsta fall flyttas samtliga boende och anläggningen stängs helt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online