Får tandläkaren debitera dig när försäkringen inte täcker behandlingen – trots betald patientavgift?

I allmänhet har tandläkare laglig rätt att debitera patienter för utförda tjänster, även om försäkringsbolaget senare avslår eller minskar ersättningen för behandlingen. Anledningen är att patienten i slutändan alltid bär ansvaret för sina egna vårdkostnader, oavsett vilket försäkringsskydd man har.

Så fungerar faktureringen inom tandvården

När du besöker din tandläkare skickar kliniken in en ersättningsansökan till ditt försäkringsbolag för de behandlingar som utförts. Försäkringsbolaget granskar därefter ansökan och bestämmer hur stor del av kostnaderna de täcker.

Om försäkringsbolaget avslår eller minskar ersättningen brukar tandläkaren skicka en faktura till patienten för det återstående beloppet. Du är alltså som patient ansvarig för att betala denna saldo, även om du redan har betalat en patientavgift eller självrisk i samband med besöket.

Vissa tandkliniker väljer att avstå från eller minska patientens betalning när försäkringsersättningen avslås. De är dock inte skyldiga att göra så. Om du är osäker på din betalningsförmåga är det därför viktigt att diskutera frågan med din tandläkare innan behandlingen påbörjas.

Tips för att undvika oväntade tandvårdsräkningar

• Kontakta ditt försäkringsbolag innan du genomför någon tandvårdsbehandling för att ta reda på vilka ingrepp och behandlingar som täcks av ditt skydd.
• Begär en kostnadsuppskattning för hela behandlingen från din tandläkare innan du godkänner att arbetet utförs.
• Håll koll på eventuella självriskbelopp, patientavgifter och samförsäkringsregler som gäller för just din försäkring.