Tandimplantat har funnits sedan 1960-talet och har successivt utvecklats till det idealiska alternativet till egna tänder. Metoderna för att installera dessa tandkirurgiska anordningar har också förbättrats avsevärt och är idag mer etablerade än någonsin. Många patienter kan genomgå ingreppet som en dagkirurgisk åtgärd, men detta beror på vilken typ av implantat som tandläkaren rekommenderar.
Innan en tandimplantatbehandling kan påbörjas genomförs en noggrann preoperativ utredning för att avgöra om patienten är lämplig kandidat. Tandläkaren tar hänsyn till flera faktorer, bland annat käkbenets hälsa, benstyrka, patientens ålder samt hur länge patienten har gått utan tänder. Flera undersökningar beställs vanligtvis, exempelvis dentalscan, datortomografi (CT) och blodprov. Därefter går tandläkaren igenom de olika möjligheterna tillsammans med patienten så att denne förstår vilka implantatalternativ som finns.
Ibland krävs en bentransplantation för att rekonstruera patientens käkben. Detta kan behövas efter en allvarlig olycka som orsakat benförlust, eller när en person använt löständer under en längre period. Om bentransplantation är nödvändig blir detta det första steget i processen, vilket förlänger den totala behandlingstiden.
Enligt Mayo Clinic hämtas största delen av det ben som används vid transplantation från en annan del av patientens egen kropp. Endast en liten mängd ben krävs för att uppnå målet. Det tar dock tid för benet att läka och stabiliseras så att käkbenet effektivt kan bära implantatstrukturen. Denna process kan ta fyra till sex månader.
Mayo Clinic beskriver att första steget i en tandimplantatbehandling är att en gängad titaniumcylinder förs in i käkbenet. Detta görs oftast som ett polikliniskt ingrepp i lokalbedövning när endast några få tänder ska ersättas, medan narkos och sedering används om flera tänder behandlas samtidigt.
När det första steget är klart skickas patienten hem för vila, så att implantaten får fäste och växer samman med benet – en process som kallas osseointegrering. Väntetiden tar normalt tre till sex månader. Patienten har stygn i munnen och uppmanas följa vissa försiktighetsåtgärder, exempelvis att ta infektionshämmande medicin eller använda munskölj, för att förebygga infektion i implantatområdet.
När titaniumcylindern och benet växt ihop kan en kapning som liknar en tand monteras på. Detta görs för att tandköttet ska kunna forma sig runt en tandliknande struktur. När tandköttet hunnit läka runt den nya strukturen remitteras patienten till en specialist inom protetik, en så kallad prosthodontist. Vid detta tillfälle tas den tillfälliga kapningen bort och en ny, permanent tand fästs på plats.
Enligt Mayo Clinic kvalificerar sig vissa patienter för så kallade Novum-implantat. Novum är en metod där implantatet sätts in, tandköttet prepareras och tanden fästs – allt under samma dag. Enligt Howard A. Popper, D.D.S., Marlissa J. Popper, D.D.S., och Jason B. Popper, B.A., måste en presumtiv Novum-patient ha ett käkben med tillräcklig form, höjd, bredd och bentäthet, samt tillräckligt utrymme mellan de mentala foramina på båda sidor. Dentalscan används för att utvärdera detta hos patienten.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online