Brakiterapi placerar förseglade radioaktiva källor (frön, trådar, katetrar) direkt i eller intill en tumör. Detta levererar en hög stråldos till målet medan omgivande normal vävnad skonas genom snabb dosavtag (omvänd kvadrats lag).
Vanliga isotoper
- Jod-125 (I-125): Låg energi (28 keV), halveringstid 60 d – permanenta prostatafrön.
- Palladium-103 (Pd-103): Liknande I-125, kortare halveringstid (17 d).
- Cesium-137 (Cs-137): Högre energi (662 keV), halveringstid 30 å – temporära intracavitära (gynekologiska).
- Iridium-192 (Ir-192): Hög doshastighet (HDR) – temporära interstitiella (bröst, prostata, huvud/hals).
Procedurtyper
- Permanent (LDR): Frön implanteras (t.ex. prostata); finns kvar för alltid, sönderfaller till bakgrund.
- Temporär (LDR/HDR): Applikatorer placeras, källor laddas för beräknad tid, sedan borttagna.
Fördelar
- Högt konformal dosfördelning.
- Minimalt invasiv (perkutan eller intracavitär).
- Kortare total behandlingstid (HDR: minuter per fraktion).
- Organbevarande (t.ex. bröst, prostata, livmoderhals).
Kliniska användningsområden
Prostata, livmoderhals, endometrium, bröst, huvud/hals, hud, sarkom. Ofta kombinerad med extern strålbehandling (EBRT).
Patient kan kräva kort inläggning (LDR) eller poliklinikbesök (HDR). Strålskyddsprotokoll skyddar personal och familj.
