AAMA står för Against Medical Advice (Mot medicinskt råd). Det dokumenterar en patients informerade beslut att lämna en vårdinrättning eller avböja rekommenderad behandling stridigt mot läkarens bedömning.
Centrala element i AAMA-dokumentation
- Kapacitetsbedömning (vaket, orienterad, förstår risker/fördelar/alternativ).
- Förklaring av specifika risker med att lämna/avböja (t.ex. dödlighet, funktionsnedsättning, olaglighet vid tvångsvård).
- Patientens angivna anledning (ordagrant föredras).
- Erbjudande av alternativ vård, uppföljning eller säker avskrivningsplan.
- Underskrift av patient (eller ombud) och vittne; tid/datumstämpel.
Konsekvenser
- Försäkring kan neka betalning för besöket eller efterföljande komplikationer.
- Vårdgivarens ansvarsskydd om dokumentationen är grundlig.
- Folkhälsorapportering kan fortfarande gälla (t.ex. smittsamma sjukdomar).
AAMA är inte en vägran av all vård – patienter kan acceptera vissa insatser men avböja andra. Varje vägran bör dokumenteras individuellt.
