Mohs-kirurgi är en vävnadssparande operationsteknik som används för att avlägsna hudcancer, framför allt basalcellscancer och skivepitelcancer. Syftet med metoden är att ta bort all cancerös vävnad samtidigt som så mycket frisk hud som möjligt bevaras. I huvudsak finns två varianter av tekniken: standard Mohs-kirurgi och Mohs-kirurgi med fryssnitt.
Detta är den vanligaste formen av Mohs-kirurgi. Ingreppet utförs i flera väl definierade steg:
Avlägsnande av synlig tumör: Kirurgen använder en skalpell för att skära bort den synliga delen av hudcancern.
Förberedelse av operationsområdet: Området bedövas med lokalbedövning och täcks med ett sterilt draperi runt tumörens plats.
Kartläggning enligt Mohs-metoden: Kirurgen ritar en karta över operationsfältet och markerar tumörens kanter med färgade färgämnen.
Borttagning av cancerös vävnad: Därefter tas tunna lager vävnad bort runt tumören. Varje lager analyseras i mikroskop, och processen upprepas tills kanterna är helt fria från cancerceller.
Sårreparation: När all cancerös vävnad tagits bort stängs såret med suturer, hudtransplantat eller lambåplastik.
Ett standardingrepp tar vanligen flera timmar och genomförs oftast i öppen vård, utan behov av sjukhusvistelse över natten.
Fryssnittstekniken är en vidareutveckling av den klassiska Mohs-metoden som erbjuder ökad hastighet och större bekvämlighet för patienten. Ingreppet går till på följande sätt:
Avlägsnande av synlig tumör: Precis som vid standardmetoden skär kirurgen bort den synliga delen av hudcancern.
Beredning av vävnadsprov: I stället för att kartlägga operationsområdet preparerar kirurgen omedelbart flera tunna snitt av det borttagna vävnadsprovet.
Frysning och undersökning: Vävnadsproven fryses snabbt, snittas, färgas och undersöks i mikroskop för att upptäcka eventuella kvarvarande cancerceller.
Borttagning av ytterligare vävnad: Hittas cancerceller fortsätter kirurgen att avlägsna tunna lager vävnad från det drabbade området tills kanterna är helt rena.
Sårreparation: Såret stängs på samma sätt som vid standardmetoden – med suturer, hudtransplantat eller lambåer.
Fryssnittstekniken förkortar ingreppet avsevärt eftersom bearbetning och analys av vävnaden sker parallellt. Det innebär att hudcancern ofta kan avlägsnas helt under ett enda besök hos kirurgen.
Valet mellan de olika teknikerna beror på hudcancerns läge och storlek samt på kirurgens erfarenhet och preferenser. Både standard Mohs-kirurgi och fryssnittsmetoden ger höga botningsgrader och ett utmärkt bevarande av frisk vävnad, vilket gör dem till effektiva och minimalinvasiva alternativ vid behandling av hudcancer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online