Refraktiv kirurgi formomformar hornhinnan för att korrigera myopi, hyperopi och astigmatism. De tre stora teknikerna skiljer sig i tillvägagångssätt och återhämtning:
- LASIK: Femtosekundlaser skapar en hornhinnflik; excimerlaser ablerar underliggande stroma. Snabb visuell återhämtning (timmar till dagar).
- PRK: Ytablering utan flik; epitelet regenererar över dagar. Längre läkning, föredras för tunna hornhinnor eller högriskyrken.
- SMILE: Femtosekundlaser skapar en lentikel som tas bort genom en liten incisions. Fliklös, mindre torr öga, jämförbara utfall.
Resultat
- >95% uppnår 20/20 eller bättre okorrigerad visuell skärpa.
- Patientnöjdhet >98%.
- Stabila långtidresultat hos majoriteten.
Risker och komplikationer
- Torr öga (ofta tillfälligt, månader).
- Glare, halos, stjärnstrålar (nattsynssymtom).
- Under- eller överkorrektion (förbättring möjlig).
- Flap-komplikationer (endast LASIK): dislocation, veck, epitel ingrowth.
- Korneal ektasi (sällsynt, <0,2%).
Kandidatkrav
Ålder ≥18, stabil refraktion ≥1 år, tillräcklig hornhinntjocklek, frisk ögonyta, ingen okontrollerad autoimmun sjukdom, ingen keratokonus. Omfattande preoperativ utvärdering (topografi, pakymetri, wavefront aberrometri) är obligatorisk.
