1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Ileostomi: Operation, vård och återhämtning

En ileostomi är en tillfällig eller permanent öppning i ileum – den del av tunntarmen som mynnar ut i tjocktarmen. Vid vissa tillfällen tas tjocktarmen eller ändtarmen bort, eller så kringgår kirurgen dessa delar så att tarmens innehåll leds ut genom bukväggen istället.

Avföringen samlas då upp i en påse, en så kallad stomipåse, som fästs på huden runt den nya öppningen, stomat. Att leva med en ileostomi kräver viss omställning, men med rätt kunskap och rutiner kan de flesta återgå till ett aktivt och gott liv.

Orsaker till ileostomi

Kronisk ulcerös kolit är en vanlig anledning till att en patient behöver genomgå en ileostomi. Andra tillstånd som kan behandlas med ingreppet inkluderar:

  • Tarmobstruktion (ileus)
  • Cancer i tjocktarmen eller ändtarmen
  • Crohns sjukdom
  • Medfödda tarmdefekter
  • Okontrollerad blödning från tjocktarmen
  • Skada på tarmkanalen, exempelvis vid trauma eller olycka

I vissa fall är ileostomin tillfällig och kan senare ångras genom en ny operation, medan den i andra fall blir permanent.

Placering av stomipåsen

En patient som genomgår en ileostomi får lära sig att vårda stomat – det område på buken där avföringen passerar ut. Sjuksköterskor inom stomicentrum ger ofta praktisk utbildning redan före eller strax efter operationen. Patienten lär sig hur stomipåsen placeras korrekt över stomat, hur den byts och hur huden runt omkring skyddas bäst.

Vård av stomat

Det är mycket viktigt att hålla stomat rent. Stomipåsen behöver tömmas flera gånger per dag, eftersom tunntarmsinnehållet är flytande och passerar kontinuerligt. Efter tömning ska området rengöras noggrant med ljummet vatten och mild tvål, och sedan torkas ordentligt innan påsen sätts tillbaka. Kontrollera samtidigt hudens skick – rodnad, sår eller irritation bör tas på allvar och diskuteras med vårdpersonal.

Kost efter operationen

Direkt efter operationen är små, frekventa måltider skonsammast för kroppen. Gradvis kan du bygga upp mot tre regelbundna måltider per dag och successivt introducera olika livsmedel. Tugga maten väl och var försiktig med livsmedel som kan ge gasbildning eller blockering, exempelvis nötter, majs och råa grönsaker. Drick tillräckligt med vätska, eftersom kroppen förlorar mer salt och vätska än normalt vid en ileostomi.

Risker och komplikationer

Som vid alla kirurgiska ingrepp finns det vissa risker med en ileostomioperation. Under själva operationen kan komplikationer som kraftig blödning, infektion eller biverkningar av anestesin uppstå. Efter operationen kan vissa patienter drabbas av:

  • Blockering eller förträngning vid stomat
  • Inflammation i ileum
  • Hudirritation runt stomat
  • Utbuktning av tarm genom bukväggen (parastomalt bråck)

Kontakta alltid din vårdgivare om du upplever kraftiga smärtor, feber, tecken på infektion eller om stomat ändrar utseende, till exempel blir mörkfärgad. Regelbunden uppföljning hos stomicentrum hjälper dig att hantera eventuella problem i tid och underlättar återhämtningen.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online