Komponenter i Medicare Part D

Den äldre och funktionshindrade befolkningen förlitar sig på sina receptbelagda läkemedel. Att få sina läkemedel till ett överkomligt pris är viktigt, annars många utväg att hoppa doser eller piller delning. Det är därför Medicare, det federala sjukförsäkring program för äldre och funktionshindrade, infördes Part D för receptbelagda läkemedel. Det finns många olika aspekter av del D som är nyckeln till att förstå programmet. Obligatoriska Droger

Medicare Part D täckning kommer att vara annorlunda från plan till plan, men det finns vissa klasser av läkemedel som en del D plan krävs för att täcka enligt föreskrift. Dessa inkluderar droger i de immunhämmande, antidepressiva, antiretrovirala, antipsykotiska, antikonvulsiva och antineoplastiska klasser. Centers for Medicare och Medicaid kräver att en del D planer omfattar majoriteten av läkemedel i dessa klasser enligt CMS Part D Manual.
Uteslutna Droger

Enligt federal förordningar är vissa klasser av läkemedel undantas från att omfattas, vilket innebär att ingen del D plan kan använda Medicare medel för att täcka dessa droger. Många Part D planer fortfarande täcka dem, men till ett högre pris eftersom de inte subventioneras av Medicare. Dessa läkemedel inkluderar benzodiazapines, barbiturater, vitaminer och mineraler, läkemedel som används för viktminskning eller viktökning, over-the-counter droger och läkemedel som vidtas för förkylning och hosta.
Alternativ

Medicare Part D erbjuds enbart via privata försäkringsbolag. Om en individ har traditionella Medicare, måste de köpa en fristående del D plan. Andra kan köpa Medicare Advantage paket som typiskt är kombinerade med en del D plan. Plan val varierar från region till region.
Kostnader

Eftersom Del D erbjuds av privata försäkringsbolag, kostnaderna är olika från plan att planera för att synas konkurrenskraftiga . En typisk Part D plan kommer att ta ut en månatlig premie, en självrisk och en självrisk för varje läkemedel. Den självrisk är vanligtvis baserad på huruvida läkemedlet är generiskt, varumärke eller en föredragen varumärke drogen. De som har svårt att betala kostnaderna för Part D kan ansöka om extra hjälp, en federal låg inkomst subvention som hjälper till med kostnaderna för förmånen.
Inhägnader

Del D inskrivna har rätt till vissa grundläggande rättigheter och skydd enligt federala regler. En del D stödmottagare kan växla Del D planerar under den angivna inskrivning period som kallas den årliga samordnade valperioden, som varar från 15 november - 31 december varje år. De får byta av någon anledning. Dessutom kan en del D inskrivna rätt till en särskild inskrivning period ger dem möjlighet att växla utanför det angivna inskrivningperioden om de kränkta av Part D planen genom olagliga medel, såsom marknadsföring bedrägeri. Slutligen har en del D förmånstagare rätt till en process av överklaganden om han anser någon tjänst förnekande orättvist.