1. Home
  2. alternativ medicin
  3. biter Stings
  4. Cancer
  5. förhållanden Behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Diet Nutrition
  8. Family Health
  9. Sjukvård Industri
  10. Mental hälsa
  11. Folkhälsa säkerhet
  12. Verksamheten Verksamheten

Dokumentation i sjukgymnastik

Sjukgymnastik ( PT ) är en behandling som används för att stärka musklerna . Läkare kan ordinera sjukgymnastik som en del i rehabiliteringen av en skada eller för att behandla tillstånd som förknippas med försvagade muskler , såsom cerebral pares och Parkinsons sjukdom . PT dokumentation hänvisar till posterna sjukgymnaster hålla för att följa utvecklingen och framgång för patienterna . Sjukgymnastik dokumentation har fyra steg - den första undersökningen , inspelning av möten , utvärdering av framsteg och urladdning /utsättning rapport . Totalt dokumentation PT representerar sjukgymnastik planen en sjukgymnast har för varje individ under hennes vård . Initial Examination

första granskning görs vanligtvis i en session . Under sessionen , studerar terapeuten patientens historia och utvärderar patientens fysiska förmåga . Familj historia, tidigare operationer , mediciner och boendemiljö är bland de faktorer som bör beaktas för historia delen av sjukgymnastik dokumentation . Den sjukgymnast utvärderar patientens fysiska förmåga för att avgöra vad personens begränsningar är och vilka mål skulle vara rimlig och nåbar . Fysiska förmågor sjukgymnasten kommer att titta på kan innefatta gång ( hur patienten går ) , nerv integritet , balans och lem rörlighet . När patienten utvärderas , arbetar terapeuten att skapa en allmän sjukgymnastik plan, som dikterar mål och hur terapeuten och patienten kommer att gå vidare i att uppnå dessa mål .

Namnen på sjukgymnast och patient bör båda visas i sjukgymnastik dokumentation. Även den som hänvisade patienten till terapeuten , om remiss kom från en läkare , en annan terapeut eller annan källa , ska noteras i den första undersökningen delen av sjukgymnastik dokumentationen .
Inspelning av Sessions

Varje session terapeuten och patienten har bör noteras i PT dokumentationen . I denna del av sjukgymnastik dokumentation till detaljer om sjukgymnastik planen registreras. Anmärkningar om framsteg som gjorts och specifika övningar som görs finns i denna del av sjukgymnastik dokumentationen . Alla inställda möten eller sessioner där patienten inte dyker upp bör också noteras i PT dokumentationen . Addera utvärdering av framstegen

terapeut och patient bör ange en tidsperiod där patienten kommer att uppnå sina mål . Till exempel säger en patient som skadade sitt ben i en bilolycka sätter ett mål att ha full styrka tillbaka i benet efter en månad av sjukgymnastik . Efter en månad passerar , kommer terapeuten och patienten samlas för att diskutera återvinningsgraden av patienten . Terapeuten kan använda anteckningarna från hennes sjukgymnastik dokumentationsrapportersom ett verktyg för bedömning utvärdering .

För situationer där patienter kommer kontinuerligt behöver sjukgymnastik , till exempel när PT används för att behandla sjukdomar som cerebral pares och Parkinsons sjukdom , kommer utvärderingen av sjukgymnastik dokumentationen innehålla sätta nya mål att arbeta mot .
Discharge /Avbrott rapport

När inte längre behövs sjukgymnastik , en urladdning rapporten kommer att skrivas för att slutföra dokumentationsprocessenPT . I betänkandet om ansvarsfrihet sammanfattas sessioner sjukgymnastik och förklarar ytterligare åtgärder patienten behöver ta .
P Om av någon anledning behandlingen avbryts innan målet för terapin realiseras terapeuten kommer att fylla ut en utsättning rapport . Anledning till avvecklingen kommer att anges på utsättning rapport. Addera

SHARE

Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom