Saliv (0,5–1,5 L/dag) är en komplex vätska som är avgörande för matsmältning, skydd och sinnesfunktion.
1. Matsmältning
- α-Amylas (ptyalin): Hydrolyserar α-1,4-glykosidiska bindningar i stärkelse → maltos, maltotrios, α-gränsdextriner. Optimalt pH 6,7–7,0.
- Lingual lipas: Inleder triglyceridhydrolys (viktigt hos spädbarn).
2. Mekaniska funktioner
- Smörjning (muciner) → bitarformning, sväljning.
- Underlättar tuggning och smaktransport.
3. Munskydd
- Remineralisering: Övermättat kalcium/fosfat ± fluorid → emaljreparation.
- Antimikrobiellt: Lysozym, lactoferrin, sIgA, peroxidas, histatiner.
- Buffring: Bikarbonat, fosfat, urea neutraliserar placksyrar.
- Avsköljning: Mekanisk avsköljning av restprodukter/bakterier.
4. Smak
Lösningsmedel för smakämnen; transporterar molekyler till smakknoppar. Karbonanhydras VI kan modifera sur/salt uppfattning.
5. Diagnostik
Salivtestning för hormoner (kortisol), droger, HIV, SARS-CoV-2, genetiska markörer.
Xerostomi (muntorrhet)
Orsaker: Läkemedel (antikolinergika), Sjögrens, strålning, ålder. Konsekvenser: karies, kandidiasis, dysfagi, smakförlust. Hantering: sialogoguer (pilokarpin, cevimelin), salivsubstitut, fluorid.
